線(xiàn)粒體肌病的癥狀有哪些
關(guān)鍵詞：#癥狀
線(xiàn)粒體肌病的癥狀主要有肌無(wú)力、運動(dòng)不耐受、眼瞼下垂、視力障礙、心律失常等。線(xiàn)粒體肌病是一種由線(xiàn)粒體功能障礙引起的遺傳性疾病，可影響肌肉、神經(jīng)等多系統功能。
1、肌無(wú)力
肌無(wú)力是線(xiàn)粒體肌病最常見(jiàn)的癥狀，主要表現為四肢近端肌肉對稱(chēng)性乏力，患者可能出現抬手、爬樓梯困難。癥狀常隨運動(dòng)加重，休息后緩解?？赡芘c線(xiàn)粒體能量代謝障礙導致肌肉供能不足有關(guān)。需避免過(guò)度疲勞，可遵醫囑使用輔酶Q10改善線(xiàn)粒體功能。
2、運動(dòng)不耐受
患者易出現運動(dòng)后肌肉酸痛、痙攣甚至橫紋肌溶解，輕微活動(dòng)即可誘發(fā)疲勞。這與線(xiàn)粒體有氧代謝異常導致乳酸堆積有關(guān)。建議進(jìn)行低強度有氧訓練，避免劇烈運動(dòng)，必要時(shí)需進(jìn)行心肺功能評估。
3、眼瞼下垂
約半數患者會(huì )出現進(jìn)行性眼外肌麻痹，表現為雙眼瞼下垂、眼球運動(dòng)受限。癥狀晨輕暮重，可能與線(xiàn)粒體DNA缺失導致眼肌纖維變性有關(guān)。嚴重者需手術(shù)矯正，輕癥可通過(guò)佩戴特制眼鏡改善。
4、視力障礙
部分患者伴隨視神經(jīng)萎縮或視網(wǎng)膜色素變性，表現為視力下降、視野缺損或色覺(jué)異常。需定期進(jìn)行眼科檢查，避免強光刺激，可補充維生素B族營(yíng)養神經(jīng)。
5、心律失常
心臟傳導系統受累時(shí)可出現房室傳導阻滯、心動(dòng)過(guò)速等心律失常，嚴重者可致心源性猝死。建議每半年進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖監測，避免使用加重心臟負荷的藥物。
線(xiàn)粒體肌病患者需保持均衡飲食，適當補充左旋肉堿、α-硫辛酸等營(yíng)養素。避免饑餓、感染等代謝應激狀態(tài)，規律進(jìn)行康復訓練。建議每3-6個(gè)月復查肌酸激酶、乳酸等指標，合并多系統癥狀時(shí)應及時(shí)就診神經(jīng)內科專(zhuān)科隨訪(fǎng)。
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