眼淚多的原因是什么?

博禾醫生
眼淚多可能與遺傳因素、環(huán)境刺激、干眼癥、結膜炎、淚道阻塞等原因有關(guān)。眼淚多可通過(guò)避免刺激因素、人工淚液滴眼、抗炎治療、淚道沖洗、手術(shù)治療等方式緩解。
部分人群因先天性淚腺分泌旺盛或淚道結構異常導致眼淚多,通常不伴隨其他癥狀。日??赏ㄟ^(guò)冷敷眼瞼減少分泌,無(wú)須特殊治療。若影響生活可考慮淚小點(diǎn)栓塞術(shù),但需由眼科醫生評估。
風(fēng)沙、強光、煙霧等刺激會(huì )反射性增加淚液分泌,表現為短暫性眼淚多。建議佩戴防風(fēng)眼鏡、避免揉眼,外出時(shí)使用聚乙烯醇滴眼液保護角膜。長(cháng)期接觸刺激物可能引發(fā)慢性結膜炎。
干眼癥患者因基礎淚液不足引發(fā)反射性流淚,常伴隨眼部干澀、異物感??墒褂貌A徕c滴眼液、羧甲基纖維素鈉滴眼液補充淚液,嚴重時(shí)需用環(huán)孢素滴眼液抑制炎癥。熱敷眼瞼有助于改善瞼板腺功能。
細菌性或過(guò)敏性結膜炎會(huì )導致眼淚多,伴有眼紅、分泌物增加。細菌性感染可用左氧氟沙星滴眼液,過(guò)敏性結膜炎推薦奧洛他定滴眼液。需避免佩戴隱形眼鏡,急性期可用生理鹽水沖洗結膜囊。
淚小管或鼻淚管阻塞使淚液無(wú)法正常引流,表現為持續溢淚。早期可嘗試淚道沖洗聯(lián)合妥布霉素地塞米松滴眼液,無(wú)效者需行淚道探通術(shù)或鼻腔淚囊吻合術(shù)。嬰幼兒先天性阻塞多數在6月齡前自愈。
日常應保持眼部清潔,避免長(cháng)時(shí)間用眼。風(fēng)大天氣佩戴護目鏡,空調房?jì)仁褂眉訚衿?。若眼淚多持續超過(guò)1周或伴隨視力下降、眼痛等癥狀,需及時(shí)就診眼科排查角膜炎、青光眼等疾病。糖尿病患者出現眼淚多需警惕自主神經(jīng)病變。
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