尺橈骨雙骨折的并發(fā)癥

博禾醫生
尺橈骨雙骨折的并發(fā)癥可能包括神經(jīng)損傷、血管受損、骨痂形成異常,以及出現感染或功能障礙等情況。及時(shí)就醫、合理治療和康復可以有效預防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
1、神經(jīng)損傷
尺橈骨雙骨折可能導致周?chē)恼猩窠?jīng)、尺神經(jīng)或橈神經(jīng)受到壓迫或損害,出現手部麻木、乏力等癥狀。治療時(shí)應通過(guò)影像學(xué)檢查明確神經(jīng)損傷程度。如果神經(jīng)僅因骨折移位導致的短暫壓迫,可以通過(guò)復位和固定來(lái)緩解;若神經(jīng)出現撕裂或嚴重損傷,則可能需要手術(shù)修復。后期康復訓練中,還應配合神經(jīng)功能恢復性訓練,比如手部抓握動(dòng)作練習。
2、血管損傷
骨折可能傷及鄰近的橈動(dòng)脈或尺動(dòng)脈,引發(fā)血液供應中斷,進(jìn)而導致肢體缺血或壞疽風(fēng)險。輕微的血管損傷可通過(guò)固定骨折后觀(guān)察恢復;嚴重者需要手術(shù)重建血管通道。如果皮膚顏色變蒼白、局部溫度下降或出現脈搏減弱,應立即就醫處理。術(shù)后康復中建議促進(jìn)局部血液循環(huán),比如進(jìn)行輕柔的按摩或溫水浸泡。
3、骨痂形成異常
骨折部位可能由于固定不足或過(guò)早活動(dòng),造成骨痂延遲或異常增生,從而出現骨折愈合不良。醫生通常會(huì )根據具體情況調整外固定器或內固定裝置。建議患者嚴格遵醫囑進(jìn)行固定,并補充足夠的鈣和維生素D以促進(jìn)骨骼愈合,日常多選擇奶制品、堅果和深綠色蔬菜等富含鈣質(zhì)的食物。
4、感染風(fēng)險
開(kāi)放性骨折或手術(shù)治療中如果消毒不徹底,可能引起細菌感染,導致傷口紅腫、滲液甚至骨髓炎形成。預防感染的關(guān)鍵在于手術(shù)無(wú)菌操作,術(shù)后需使用抗生素預防性治療。如出現熱痛不適,應復診以調整藥物治療,嚴重感染可能需要清創(chuàng )或再次手術(shù)。
5、功能障礙和關(guān)節僵硬
不當的康復可能導致腕關(guān)節、肘關(guān)節活動(dòng)受限或手部抓握功能降低。物理治療和逐漸加強的功能鍛煉是恢復關(guān)鍵,包括主動(dòng)屈伸、手指抓握以及腕部轉動(dòng)等動(dòng)作??梢哉垖?zhuān)業(yè)康復師指導制定訓練方案,避免過(guò)度活動(dòng)造成二次傷害。
尺橈骨雙骨折是一種復雜損傷,需嚴密監測并發(fā)癥。若出現異常癥狀,請及時(shí)復診,依據醫生指導完成治療和康復,最大限度減少長(cháng)期影響。
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