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產(chǎn)后出血的四大原因是什么

婦產(chǎn)科編輯 醫普小新
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產(chǎn)后出血的四大原因包括子宮收縮乏力、胎盤(pán)因素、產(chǎn)道損傷和凝血功能障礙。及時(shí)識別和處理這些原因,有助于減少產(chǎn)后出血的風(fēng)險并保障產(chǎn)婦健康。

1、子宮收縮乏力

子宮在分娩后失去正常收縮能力,導致開(kāi)放的血竇無(wú)法閉合,是產(chǎn)后出血最常見(jiàn)的原因之一。預防和處理中應注重促進(jìn)子宮收縮。藥物如催產(chǎn)素、麥角新堿和前列腺素類(lèi)藥物常用于增強子宮收縮力。同時(shí),產(chǎn)婦應保持充分休息,避免過(guò)度勞累。

2、胎盤(pán)因素

胎盤(pán)殘留、胎盤(pán)植入或胎盤(pán)早剝可能導致產(chǎn)后出血。胎盤(pán)殘留需要在分娩后及時(shí)檢查和清宮,確保完全排出。胎盤(pán)植入或早剝可能需要手術(shù)干預,如刮宮或子宮動(dòng)脈栓塞術(shù)。孕婦在孕期應定期產(chǎn)檢,及早發(fā)現胎盤(pán)異常。

3、產(chǎn)道損傷

陰道、宮頸或會(huì )陰部的撕裂傷也是產(chǎn)后出血的常見(jiàn)原因。處理措施包括縫合裂傷、使用止血藥物和局部冷敷。預防關(guān)鍵是在分娩過(guò)程中避免過(guò)度用力或器械使用不當,采用正確的助產(chǎn)技術(shù)。

4、凝血功能障礙

凝血功能異常,如血小板減少、凝血因子缺乏或彌散性血管內凝血,可能導致出血不止。治療包括補充凝血因子、輸注血小板或使用抗纖溶藥物。孕婦如有血液病史,應在孕期和分娩前進(jìn)行凝血功能評估和干預。

預防產(chǎn)后出血的關(guān)鍵在于孕期和分娩期的全面管理。孕婦應定期產(chǎn)檢,及時(shí)發(fā)現問(wèn)題并處理。分娩過(guò)程中,醫護人員的熟練操作和產(chǎn)婦的積極配合也至關(guān)重要。一旦發(fā)生產(chǎn)后出血,需立即采取有效措施,確保母嬰安全。

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