小兒風(fēng)濕熱的主要臨床表現
小兒風(fēng)濕熱的主要臨床表現為發(fā)熱、關(guān)節炎、心臟炎、皮下結節、舞蹈病等，需及時(shí)就醫進(jìn)行診斷和治療。風(fēng)濕熱是一種由A組乙型溶血性鏈球菌感染引起的免疫性疾病，常見(jiàn)于5-15歲兒童，主要影響心臟、關(guān)節、皮膚和神經(jīng)系統。
1.發(fā)熱：風(fēng)濕熱患者常出現持續性或間歇性發(fā)熱，體溫可達38-40℃，伴有乏力、食欲不振等全身癥狀。發(fā)熱通常是疾病的首發(fā)表現，需通過(guò)血常規、C反應蛋白等檢查確認感染情況。
2.關(guān)節炎：約75%的患者會(huì )出現游走性多關(guān)節炎，表現為大關(guān)節（如膝、踝、肘、腕）的紅、腫、熱、痛，癥狀持續數天至數周，通常不遺留關(guān)節畸形。關(guān)節炎的治療以抗炎藥物為主，如阿司匹林、布洛芬等。
3.心臟炎：心臟炎是風(fēng)濕熱最嚴重的表現，約50%的患者會(huì )出現心臟受累，包括心肌炎、心內膜炎和心包炎。癥狀包括心悸、胸痛、呼吸困難等，嚴重者可導致心力衰竭。心臟炎的治療需使用抗生素（如青霉素）和糖皮質(zhì)激素，必要時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療。
4.皮下結節：約10%的患者會(huì )出現皮下結節，多位于關(guān)節伸側、頭皮或脊柱旁，表現為無(wú)痛性、可移動(dòng)的硬結。皮下結節通常提示疾病活動(dòng)性較強，需加強抗炎治療。
5.舞蹈?。何璧覆∈秋L(fēng)濕熱的神經(jīng)系統表現，多見(jiàn)于女性?xún)和?，表現為不自主、無(wú)目的、快速的肢體運動(dòng)，常伴有情緒不穩定和肌肉無(wú)力。舞蹈病的治療以鎮靜劑和抗炎藥物為主，如地西泮、丙戊酸鈉等。
小兒風(fēng)濕熱的診斷需結合臨床表現、實(shí)驗室檢查和病史，治療以控制感染、緩解癥狀和預防并發(fā)癥為主。預防措施包括及時(shí)治療鏈球菌感染、定期體檢和加強體育鍛煉。家長(cháng)應密切關(guān)注孩子的健康狀況，發(fā)現異常及時(shí)就醫，避免疾病進(jìn)展和嚴重并發(fā)癥的發(fā)生。
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