非活動(dòng)性肺結核患者是結核病傳染源嗎
非活動(dòng)性肺結核患者通常不是結核病傳染源。非活動(dòng)性肺結核是指結核分枝桿菌在體內處于休眠狀態(tài)，未引起活動(dòng)性病變或癥狀，這類(lèi)患者痰液中一般不含活菌，因此不具備傳染性。但若免疫力下降導致結核菌重新激活，可能發(fā)展為活動(dòng)性肺結核并具有傳染風(fēng)險。
非活動(dòng)性肺結核患者的結核菌多被免疫系統抑制或包裹在鈣化灶中，無(wú)法通過(guò)咳嗽、打噴嚏等方式排出體外。世界衛生組織明確將傳染源定義為痰涂片陽(yáng)性的活動(dòng)性肺結核患者，這類(lèi)患者痰液中存在大量活菌，可通過(guò)飛沫傳播。非活動(dòng)性肺結核患者無(wú)需隔離，但需定期復查胸部影像學(xué)，監測病灶變化。
極少數情況下，非活動(dòng)性肺結核可能因免疫缺陷、長(cháng)期使用免疫抑制劑等因素轉為活動(dòng)性。艾滋病患者、器官移植術(shù)后人群等免疫力低下者需提高警惕。若出現持續咳嗽、低熱、盜汗等結核病癥狀，應及時(shí)進(jìn)行痰涂片和痰培養檢查，明確是否具有傳染性。
建議非活動(dòng)性肺結核患者保持規律作息，均衡飲食以維持免疫力，避免吸煙及接觸粉塵等肺部刺激物。與活動(dòng)性肺結核患者密切接觸者應進(jìn)行結核菌素皮膚試驗或γ-干擾素釋放試驗篩查。所有肺結核患者均須完成全程規范治療，防止耐藥性產(chǎn)生。
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