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早上低血糖是什么原因引起的怎么治療

內分泌科編輯 醫普觀(guān)察員
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關(guān)鍵詞: 低血糖 血糖

早上低血糖可能與夜間空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)、降糖藥物過(guò)量、胰島素分泌異常、肝臟疾病、腎上腺功能不全等因素有關(guān),可通過(guò)調整飲食、藥物劑量、病因治療等方式改善。低血糖通常表現為心悸、出汗、頭暈等癥狀,嚴重時(shí)可導致意識障礙。

1、夜間空腹時(shí)間過(guò)長(cháng)

夜間未進(jìn)食或進(jìn)食過(guò)少可能導致血糖消耗過(guò)度。建議睡前適量攝入復合碳水化合物如全麥面包,避免空腹時(shí)間超過(guò)8小時(shí)。若晨起出現心慌、手抖等低血糖癥狀,可立即進(jìn)食含糖食物如果汁。

2、降糖藥物過(guò)量

糖尿病患者使用胰島素注射液或格列本脲片等降糖藥物時(shí),劑量過(guò)大或用藥后未及時(shí)進(jìn)食可能引發(fā)低血糖。需遵醫囑調整用藥方案,使用動(dòng)態(tài)血糖監測儀跟蹤血糖變化,出現癥狀時(shí)口服葡萄糖粉劑糾正。

3、胰島素分泌異常

胰島素瘤或胰島β細胞功能亢進(jìn)會(huì )導致胰島素分泌過(guò)多?;颊呖赡馨橛袩o(wú)誘因的清晨冷汗、饑餓感,確診需進(jìn)行72小時(shí)饑餓試驗。治療可選擇手術(shù)切除腫瘤或使用奧曲肽注射液抑制胰島素分泌。

4、肝臟疾病

肝硬化、肝炎等疾病會(huì )影響肝糖原儲存功能。這類(lèi)患者常伴隨皮膚黃染、腹脹等癥狀,需通過(guò)肝功能檢查和腹部超聲確診。治療可靜脈注射葡萄糖溶液糾正急性低血糖,同時(shí)配合水飛薊素膠囊保肝。

5、腎上腺功能不全

腎上腺皮質(zhì)激素分泌不足時(shí),機體應激能力下降易引發(fā)低血糖。典型表現為皮膚色素沉著(zhù)、乏力,確診需做ACTH興奮試驗。治療需長(cháng)期口服氫化可的松片替代治療,應激情況下增加劑量。

預防晨起低血糖應保持規律三餐,糖尿病患者需定期校準血糖儀。隨身攜帶糖果或葡萄糖片應急,避免空腹運動(dòng)。若每周發(fā)作超過(guò)2次或伴隨意識障礙,需立即就醫排查胰島素瘤等器質(zhì)性疾病。日常監測血糖變化時(shí),應記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及進(jìn)食情況以供醫生參考。

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