正確識別脂肪肝的癥狀

脂肪肝的癥狀主要有食欲減退、右上腹不適、乏力、體重異常下降、皮膚瘙癢等。脂肪肝可分為非酒精性脂肪肝和酒精性脂肪肝,可能與肥胖、長(cháng)期飲酒、代謝異常等因素有關(guān)。
脂肪肝患者早期常出現食欲減退,可能與肝臟代謝功能下降有關(guān)。肝臟是消化系統的重要器官,脂肪堆積會(huì )影響膽汁分泌,導致消化能力減弱?;颊呖杀憩F為進(jìn)食量減少、飯后腹脹。日??赏ㄟ^(guò)少食多餐、選擇易消化食物緩解癥狀,若持續不改善需就醫排查其他胃腸疾病。
約半數脂肪肝患者會(huì )出現右上腹隱痛或脹滿(mǎn)感,肝臟被脂肪細胞浸潤導致體積增大,牽拉肝包膜神經(jīng)引發(fā)不適。疼痛多為間歇性,在飲酒或高脂飲食后加重。建議避免油膩食物并定期進(jìn)行肝臟超聲檢查,若疼痛持續需排除膽囊炎、肝炎等疾病。
肝功能受損會(huì )影響能量代謝,導致患者出現持續性疲勞感。脂肪肝引起的乏力與活動(dòng)量不成正比,晨起時(shí)癥狀明顯,可能伴隨注意力不集中。建議調整作息并適量補充B族維生素,若乏力伴隨黃疸需警惕肝功能惡化。
中重度脂肪肝可能出現非自愿性體重減輕,這與肝細胞損傷導致的蛋白質(zhì)合成障礙有關(guān)?;颊呖赡茉?-3個(gè)月內體重下降超過(guò)5%,此時(shí)需警惕肝纖維化進(jìn)展。建議監測體重變化并結合肝功能檢查評估,必要時(shí)需進(jìn)行肝彈性檢測。
膽汁淤積型脂肪肝患者會(huì )出現皮膚瘙癢,尤其以手掌、足底為著(zhù)。這是由于膽汁酸沉積刺激皮膚神經(jīng)末梢所致,夜間癥狀加重??赏庥脿t甘石洗劑緩解,嚴重者需使用熊去氧膽酸膠囊等藥物改善膽汁代謝,但須在醫生指導下使用。
脂肪肝患者應保持低脂低糖飲食,每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品,限制動(dòng)物內臟和酒精。每周進(jìn)行150分鐘以上有氧運動(dòng)如快走、游泳,控制體重在正常范圍。定期復查肝功能、肝臟超聲,若出現轉氨酶升高或肝纖維化跡象需及時(shí)接受專(zhuān)業(yè)治療。避免自行服用保肝藥物,所有治療方案應在消化內科或肝病科醫生指導下制定。
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