食管下部糜爛存在癌變概率，但多數情況下不會(huì )直接發(fā)展為癌癥。食管下部糜爛可能與反流性食管炎、長(cháng)期胃酸刺激、不良飲食習慣等因素有關(guān)，若未及時(shí)干預可能增加癌變風(fēng)險。

食管下部糜爛通常由胃酸反流反復刺激黏膜導致，表現為燒心、胸骨后疼痛、吞咽不適等癥狀。輕度糜爛通過(guò)抑酸治療和生活方式調整可有效修復黏膜，如使用奧美拉唑腸溶膠囊、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物控制胃酸，同時(shí)避免高脂飲食和睡前進(jìn)食。長(cháng)期未治療的慢性糜爛可能引發(fā)巴雷特食管，此時(shí)食管鱗狀上皮被柱狀上皮替代，癌變概率有所上升，需定期內鏡監測。

少數情況下，合并幽門(mén)螺桿菌感染、長(cháng)期吸煙飲酒或存在家族食管癌病史的患者，糜爛病灶可能進(jìn)展為食管腺癌。此類(lèi)患者需通過(guò)內鏡下活檢明確病理診斷，必要時(shí)行射頻消融或手術(shù)切除。食管癌變通常經(jīng)歷從炎癥到異型增生再到癌變的漫長(cháng)過(guò)程，及時(shí)治療糜爛可顯著(zhù)降低風(fēng)險。

建議食管下部糜爛患者定期復查胃鏡，日常避免辛辣刺激食物，睡眠時(shí)抬高床頭減少反流。若出現吞咽梗阻感、體重下降等預警癥狀，應立即就醫排查癌變可能。保持規律作息和情緒穩定也有助于黏膜修復。