低血糖有哪些原因
低血糖可能由胰島素分泌異常、飲食不規律、藥物副作用、肝腎功能異常、內分泌疾病等原因引起。低血糖通常表現為心悸、出汗、頭暈等癥狀，嚴重時(shí)可導致昏迷。
1、胰島素分泌異常
胰島素分泌異?？赡軐е卵钦{節失衡。胰島細胞瘤或胰島增生等疾病會(huì )引起胰島素分泌過(guò)多，導致血糖快速下降。這類(lèi)患者可能伴隨饑餓感、手抖等癥狀，需通過(guò)血糖監測和影像學(xué)檢查確診。治療可選用醋酸奧曲肽注射液抑制胰島素分泌，或采用手術(shù)切除病灶。
2、飲食不規律
長(cháng)時(shí)間空腹或進(jìn)食不足是常見(jiàn)誘因。過(guò)度節食、漏餐或碳水化合物攝入不足會(huì )導致體內糖原儲備耗盡。這類(lèi)情況多發(fā)生在減肥人群或工作繁忙者身上，表現為餐前心慌、乏力。建議定時(shí)定量進(jìn)食，可隨身攜帶葡萄糖片或含糖零食應急。
3、藥物副作用
降糖藥物使用不當是醫源性低血糖主因。胰島素注射液、格列本脲片等藥物過(guò)量使用時(shí)可能引發(fā)危險的低血糖反應。老年糖尿病患者尤其容易出現用藥后延遲進(jìn)食導致的低血糖。需遵醫囑調整劑量，使用動(dòng)態(tài)血糖監測儀預警。
4、肝腎功能異常
肝臟是糖原儲存和糖異生的主要器官，肝硬化或肝炎患者易出現空腹低血糖。腎功能不全會(huì )影響胰島素清除，增加降糖藥物蓄積風(fēng)險。這類(lèi)患者需定期檢測肝腎功能，調整飲食結構和藥物方案，必要時(shí)靜脈補充葡萄糖。
5、內分泌疾病
腎上腺皮質(zhì)功能減退、垂體功能低下等疾病會(huì )削弱升糖激素的對抗作用。腎上腺危象患者可能出現頑固性低血糖，需緊急注射氫化可的松注射液。長(cháng)期管理需補充缺乏的激素，如醋酸可的松片替代治療。
預防低血糖需保持規律三餐，適當增加富含膳食纖維的全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。運動(dòng)前后監測血糖，避免空腹劇烈活動(dòng)。糖尿病患者應掌握藥物作用高峰時(shí)間，隨身攜帶糖尿病識別卡。反復發(fā)作低血糖者需完善胰腺CT、激素水平檢測等檢查，排除器質(zhì)性疾病。出現意識模糊等嚴重癥狀時(shí)須立即就醫。
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