糖尿病會(huì )引起哪些并發(fā)癥

糖尿病可能引起糖尿病腎病、糖尿病視網(wǎng)膜病變、糖尿病足、心血管疾病、周?chē)窠?jīng)病變等并發(fā)癥。長(cháng)期血糖控制不佳會(huì )導致多系統損害,需定期監測并規范治療。
長(cháng)期高血糖可損傷腎小球濾過(guò)功能,早期表現為微量白蛋白尿,后期可能進(jìn)展為腎功能衰竭?;颊咝瓒ㄆ跈z查尿微量白蛋白及血肌酐,控制血壓在130/80毫米汞柱以下。常用藥物包括纈沙坦膠囊、阿托伐他汀鈣片、胰島素注射液等。
高血糖狀態(tài)會(huì )破壞視網(wǎng)膜微血管,初期出現視物模糊,嚴重時(shí)可致失明。建議每年進(jìn)行眼底檢查,激光治療可延緩病變進(jìn)展。玻璃體腔注射雷珠單抗注射液、口服羥苯磺酸鈣膠囊等藥物有助于改善微循環(huán)。
周?chē)懿∽兒喜⑸窠?jīng)損傷會(huì )導致足部潰瘍、感染甚至壞疽。日常需保持足部清潔干燥,避免外傷,選擇寬松鞋襪。出現傷口時(shí)可用重組人表皮生長(cháng)因子外用溶液,嚴重感染需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素。
糖尿病患者發(fā)生冠心病、心肌梗死的概率顯著(zhù)增高,與血脂異常、血管內皮損傷有關(guān)。除控制血糖外,需定期監測心電圖,必要時(shí)服用硫酸氫氯吡格雷片、單硝酸異山梨酯緩釋片等藥物。
表現為四肢麻木、刺痛或感覺(jué)減退,與神經(jīng)纖維代謝紊亂相關(guān)。甲鈷胺片、依帕司他片等藥物可營(yíng)養神經(jīng),配合溫水泡腳、避免長(cháng)時(shí)間壓迫肢體等護理措施。
糖尿病患者應保持均衡飲食,每日主食量控制在200-300克,優(yōu)先選擇燕麥、蕎麥等低升糖指數食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動(dòng)如快走、游泳,避免空腹運動(dòng)。定期監測空腹及餐后2小時(shí)血糖,每年全面檢查并發(fā)癥情況。出現視力下降、水腫、胸痛等癥狀時(shí)需及時(shí)就醫。
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