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什么是月骨掌側脫位的治療

骨科編輯 健康領(lǐng)路人
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月骨掌側脫位的治療主要包括手法復位、石膏固定、藥物治療和手術(shù)治療等方式。月骨掌側脫位通常由外傷、腕關(guān)節過(guò)度背伸等因素引起,可能伴隨腕部疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀。建議及時(shí)就醫,在醫生指導下選擇合適的治療方案。

1、手法復位

手法復位是月骨掌側脫位的首選治療方法,適用于單純性脫位且無(wú)合并骨折的情況。醫生會(huì )在局部麻醉下通過(guò)牽引和反向施力使月骨恢復原位。復位后需進(jìn)行X線(xiàn)檢查確認位置是否正確。手法復位成功的關(guān)鍵在于早期干預,脫位時(shí)間越長(cháng)復位難度越大。復位過(guò)程中可能出現短暫疼痛,但通??梢阅褪?。

2、石膏固定

石膏固定是復位后的常規處理方式,需維持腕關(guān)節于輕度掌屈位固定4-6周。石膏范圍通常從前臂中段至掌指關(guān)節,確保月骨穩定。固定期間需定期復查X線(xiàn),觀(guān)察月骨位置及血供情況。拆除石膏后應逐步進(jìn)行腕關(guān)節功能鍛煉,避免關(guān)節僵硬?;颊咝璞3质喔稍锴鍧?,防止皮膚并發(fā)癥。

3、藥物治療

藥物治療主要用于緩解疼痛和減輕炎癥反應。常用藥物包括布洛芬緩釋膠囊、塞來(lái)昔布膠囊等非甾體抗炎藥,可遵醫囑短期使用。對于腫脹明顯者,可配合使用邁之靈片等改善微循環(huán)藥物。嚴重疼痛者可臨時(shí)使用氨酚羥考酮片等鎮痛藥。所有藥物均需在醫生指導下使用,避免自行調整劑量。

4、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于手法復位失敗、合并骨折或陳舊性脫位等情況。常用術(shù)式包括月骨切開(kāi)復位內固定術(shù)、腕關(guān)節鏡輔助復位術(shù)等。手術(shù)可精確恢復月骨解剖位置,同時(shí)處理合并損傷。術(shù)后仍需石膏固定4-6周,并配合康復訓練恢復腕部功能。手術(shù)風(fēng)險包括感染、神經(jīng)損傷、關(guān)節僵硬等,需由經(jīng)驗豐富的醫生操作。

5、康復治療

康復治療是恢復腕關(guān)節功能的重要環(huán)節。拆除石膏后應逐步進(jìn)行主動(dòng)及被動(dòng)活動(dòng)度訓練,配合熱敷、超聲波等物理治療。后期可加入握力訓練和抗阻練習,增強腕部肌肉力量??祻瓦^(guò)程需循序漸進(jìn),避免過(guò)度活動(dòng)導致再次損傷。定期復查評估恢復情況,必要時(shí)調整康復方案。完全恢復通常需要3-6個(gè)月時(shí)間。

月骨掌側脫位患者治療期間應注意保護患肢,避免負重和劇烈活動(dòng)。飲食上可適當增加富含鈣質(zhì)和蛋白質(zhì)的食物,如牛奶、雞蛋、魚(yú)肉等,有助于骨骼修復。保持規律作息,戒煙限酒,促進(jìn)組織愈合??祻推诳蛇M(jìn)行溫和的有氧運動(dòng)如散步、游泳等,但需避免腕部過(guò)度用力。如出現持續疼痛、麻木或活動(dòng)障礙應及時(shí)復診,防止并發(fā)癥發(fā)生。

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