前置胎盤(pán)什么時(shí)候能查出來(lái)
前置胎盤(pán)通常在妊娠18-24周通過(guò)超聲檢查明確診斷。前置胎盤(pán)是指胎盤(pán)附著(zhù)于子宮下段或覆蓋宮頸內口，可能引起妊娠中晚期無(wú)痛性陰道出血。
妊娠早期胎盤(pán)位置可能偏低，但隨著(zhù)子宮增大，多數胎盤(pán)會(huì )逐漸上移。臨床建議在妊娠18-24周進(jìn)行系統超聲篩查，此時(shí)子宮形態(tài)變化明顯，能清晰觀(guān)察胎盤(pán)與宮頸內口的相對位置。經(jīng)腹部超聲結合經(jīng)陰道超聲可提高診斷準確性，后者能更精確測量胎盤(pán)邊緣與宮頸內口的距離。若此時(shí)發(fā)現胎盤(pán)覆蓋宮頸內口超過(guò)15毫米，需考慮前置胎盤(pán)可能。
對于高危孕婦如有剖宮產(chǎn)史、多次流產(chǎn)史或輔助生殖技術(shù)受孕者，可在妊娠12周后加強監測。但早期檢查結果僅供參考，因約90%的妊娠早期低置胎盤(pán)會(huì )在妊娠晚期自然上移。若妊娠28周后胎盤(pán)仍覆蓋宮頸內口，則確診為前置胎盤(pán)，需制定個(gè)體化分娩方案。
建議孕婦規律產(chǎn)檢，避免劇烈運動(dòng)和性生活。出現陰道流血應立即臥床休息并就醫，必要時(shí)住院觀(guān)察。前置胎盤(pán)患者分娩時(shí)需選擇具備搶救條件的醫療機構，由產(chǎn)科醫生評估決定分娩方式，以降低母嬰風(fēng)險。
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