肺栗粒結節可能由肺結核、塵肺、真菌感染、轉移性腫瘤、結節病等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、手術(shù)切除、定期隨訪(fǎng)等方式干預。肺栗粒結節通常指直徑小于3毫米的肺部微小病灶，影像學(xué)表現為多發(fā)散在分布的小結節。

1、肺結核

肺結核分枝桿菌感染可能導致肺栗粒結節，常伴隨低熱、盜汗、咳嗽帶血等癥狀。需進(jìn)行痰涂片檢查和結核菌素試驗確診，治療需聯(lián)合使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結核藥物，療程通常較長(cháng)。

2、塵肺

長(cháng)期吸入二氧化硅、石棉等粉塵可能引發(fā)塵肺，表現為雙肺彌漫性栗粒結節，伴有進(jìn)行性呼吸困難。確診需結合職業(yè)暴露史和胸部CT，治療以脫離粉塵環(huán)境為主，可輔以乙酰半胱氨酸泡騰片等化痰藥物。

3、真菌感染

隱球菌、曲霉菌等真菌感染可能形成肺栗粒結節，免疫低下者易發(fā)，常見(jiàn)咳嗽、胸痛癥狀。診斷依賴(lài)痰培養或血清學(xué)檢查，治療需使用氟康唑氯化鈉注射液、兩性霉素B脂質(zhì)體等抗真菌藥物。

4、轉移性腫瘤

乳腺癌、甲狀腺癌等惡性腫瘤轉移至肺部可表現為栗粒結節，多伴有原發(fā)腫瘤癥狀。需通過(guò)PET-CT或活檢明確性質(zhì)，治療需針對原發(fā)腫瘤制定方案，可能涉及化療或靶向治療。

5、結節病

結節病屬于非干酪性肉芽腫性疾病，可累及肺部形成栗粒結節，部分患者伴皮膚病變或眼部癥狀。診斷需排除其他疾病，輕度病例可能自愈，重癥需使用潑尼松龍片等糖皮質(zhì)激素治療。

發(fā)現肺栗粒結節應避免吸煙及接觸粉塵，保持室內空氣流通。建議每3-6個(gè)月復查胸部CT觀(guān)察結節變化，若出現咳嗽加重、咯血等癥狀需及時(shí)就診。日?？蛇m當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強肺功能，但需避免劇烈運動(dòng)導致呼吸困難。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白，如雞蛋、魚(yú)肉等，有助于肺部組織修復。