糖尿病不打胰島素會(huì )怎樣

糖尿病患者若長(cháng)期拒絕胰島素治療,可能引發(fā)急性或慢性并發(fā)癥,需根據病情嚴重程度決定是否使用胰島素。
1型糖尿病患者因胰島β細胞功能衰竭,必須依賴(lài)外源性胰島素維持生命。若不及時(shí)補充胰島素,體內糖代謝會(huì )徹底紊亂,血糖持續超過(guò)20mmol/L,可能誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒。典型表現為呼吸深快伴爛蘋(píng)果味呼氣、嚴重脫水甚至意識模糊,需急診靜脈輸注胰島素搶救。部分青少年患者因擅自停用胰島素,48小時(shí)內就可能出現危及生命的酮癥酸中毒。
2型糖尿病晚期患者當口服降糖藥失效且糖化血紅蛋白超過(guò)9%時(shí),同樣需要胰島素介入。拒絕使用會(huì )導致微血管病變加速,3-5年內可能出現糖尿病視網(wǎng)膜病變引起的失明、糖尿病腎病導致的尿毒癥。周?chē)窠?jīng)病變表現為對稱(chēng)性手足麻木,嚴重者出現足部潰瘍難以愈合。大血管并發(fā)癥如心肌梗死、腦梗死的發(fā)生概率也會(huì )顯著(zhù)增加。臨床常見(jiàn)合并高血壓、高血脂的患者,其血管損傷會(huì )呈現疊加效應。
建議所有糖尿病患者定期監測空腹及餐后血糖,當出現明顯口干、多尿、體重下降等胰島素缺乏癥狀時(shí),應及時(shí)就醫評估。日常生活中需保持每日30分鐘有氧運動(dòng),采用低升糖指數飲食,控制精制碳水化合物攝入。對于需要胰島素治療的患者,可采用胰島素筆配合血糖儀進(jìn)行自我管理,同時(shí)注意輪換注射部位避免脂肪增生。
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