孕婦中期糖尿病的癥狀
孕婦中期糖尿病主要表現為多飲、多食、多尿、體重增長(cháng)異常、反復陰道感染等癥狀。妊娠期糖尿病可能與胰島素抵抗加重、胎盤(pán)激素分泌異常、遺傳因素、肥胖、年齡偏大等因素有關(guān)，通常需通過(guò)飲食控制、運動(dòng)干預、血糖監測等方式管理。
1、多飲多食
孕婦可能出現持續性口渴和饑餓感，與高血糖導致滲透性利尿及細胞能量利用障礙有關(guān)。建議家長(cháng)監測孕婦每日飲水量和進(jìn)食頻率，避免一次性攝入過(guò)多高糖食物，可遵醫囑使用門(mén)冬胰島素注射液或精蛋白鋅重組人胰島素混合注射液控制血糖，同時(shí)配合血糖儀定期檢測。
2、多尿
血糖升高會(huì )引起腎小球濾過(guò)負荷增加，導致尿量明顯增多且排尿頻繁。孕婦可能出現夜尿增多影響睡眠，需注意會(huì )陰清潔防止泌尿系統感染。若合并尿糖陽(yáng)性，可考慮使用甘精胰島素注射液或重組人胰島素注射液，并增加膳食纖維攝入延緩糖分吸收。
3、體重異常
盡管存在多尿和多飲，部分孕婦可能出現短期內體重增長(cháng)過(guò)快，與胰島素抵抗促進(jìn)脂肪堆積有關(guān)。家長(cháng)需每周記錄體重變化，控制每日總熱量攝入在1800-2200千卡，避免油炸食品，必要時(shí)在醫生指導下使用地特胰島素注射液。
4、反復感染
高血糖環(huán)境易誘發(fā)陰道念珠菌感染，表現為外陰瘙癢、分泌物增多。孕婦需選擇棉質(zhì)透氣內衣，避免使用堿性洗劑清潔會(huì )陰。若確診真菌感染，可遵醫囑使用克霉唑陰道片或硝酸咪康唑栓，同時(shí)加強血糖管理。
5、視物模糊
血糖波動(dòng)可能導致晶狀體滲透壓改變，引發(fā)暫時(shí)性視力模糊。該癥狀通常隨血糖穩定后緩解，孕婦應避免長(cháng)時(shí)間用眼，定期進(jìn)行眼科檢查排除視網(wǎng)膜病變。嚴重者可短期使用賴(lài)脯胰島素注射液快速控制血糖。
孕婦中期糖尿病需堅持低升糖指數飲食，每日分5-6餐進(jìn)食，優(yōu)先選擇全谷物、綠葉蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白。適當進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等有氧運動(dòng)，每周累計150分鐘。定期監測空腹及餐后2小時(shí)血糖，若通過(guò)生活方式干預仍無(wú)法控制血糖，應及時(shí)就醫調整胰島素治療方案。注意避免空腹運動(dòng)或過(guò)度節食，防止低血糖發(fā)生。
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