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心律失常的原因是什么?

心血管內科編輯 健康領(lǐng)路人
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關(guān)鍵詞: 心律失常 心律失常的原因

心律失??赡苡蛇z傳因素、情緒波動(dòng)、電解質(zhì)紊亂、心肌缺血、甲狀腺功能亢進(jìn)等原因引起。心律失常是指心臟電傳導系統異常導致的心跳節律、頻率或起源部位異常,可能表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、遺傳因素

部分心律失常與基因突變有關(guān),如長(cháng)QT綜合征、Brugada綜合征等。這類(lèi)患者常有家族史,可能伴隨暈厥或猝死。治療需通過(guò)基因檢測確診,可遵醫囑使用鹽酸普萘洛爾片、鹽酸胺碘酮片等抗心律失常藥物,嚴重時(shí)需植入心臟起搏器。

2、情緒波動(dòng)

焦慮、緊張等情緒刺激會(huì )激活交感神經(jīng),導致竇性心動(dòng)過(guò)速或房性早搏。通常表現為突發(fā)心慌、出汗,平靜后緩解。建議通過(guò)深呼吸訓練、正念冥想調節,無(wú)須特殊用藥。若頻繁發(fā)作可短期服用酒石酸美托洛爾片控制癥狀。

3、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥會(huì )干擾心肌細胞電活動(dòng),引發(fā)室性早搏甚至室顫。常見(jiàn)于腹瀉、利尿劑使用不當等情況,伴有肌無(wú)力、惡心等癥狀。需靜脈補充氯化鉀注射液、門(mén)冬氨酸鉀鎂片,同時(shí)治療原發(fā)病。

4、心肌缺血

冠心病導致心肌供血不足時(shí),缺血區域心肌細胞電不穩定,易發(fā)生室性心律失常。典型表現為活動(dòng)后胸痛合并心悸,可通過(guò)硝酸甘油片緩解。長(cháng)期治療需服用阿司匹林腸溶片、鹽酸地爾硫卓片改善冠脈血流。

5、甲狀腺功能亢進(jìn)

甲狀腺激素過(guò)量會(huì )增強心肌興奮性,引起竇性心動(dòng)過(guò)速或房顫?;颊叨嗪喜⑴聼?、消瘦等癥狀。需使用甲巰咪唑片控制甲亢,配合鹽酸普羅帕酮片糾正心律,治療期間需定期監測甲狀腺功能和心電圖。

建議心律失?;颊弑3忠幝勺飨?,避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,每日進(jìn)行30分鐘快走或游泳等有氧運動(dòng)。若出現持續心悸伴暈厥、胸痛等癥狀,應立即就醫。未經(jīng)專(zhuān)業(yè)評估前,不可自行服用抗心律失常藥物,以免加重病情。定期進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監測有助于評估治療效果。

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