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患有心律失常需要注意的要點(diǎn)

心血管內科編輯 健康小靈通
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關(guān)鍵詞: 心律失常

心律失?;颊咝枳⒁獗O測心率變化、避免誘發(fā)因素、規范用藥、調整生活方式及定期復查。心律失??赡芘c心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異常、藥物副作用或遺傳因素有關(guān),通常表現為心悸、胸悶、頭暈等癥狀。

1、監測心率

日??赏ㄟ^(guò)便攜式心電監測設備或手動(dòng)測量脈搏記錄心率,靜息狀態(tài)下正常成人心率為60-100次/分。若出現持續超過(guò)120次/分的竇性心動(dòng)過(guò)速或低于40次/分的嚴重心動(dòng)過(guò)緩,或伴隨眼前發(fā)黑、暈厥等癥狀,需立即就醫。動(dòng)態(tài)心電圖檢查能幫助捕捉陣發(fā)性心律失常事件。

2、規避誘因

避免攝入含咖啡因的飲品如濃茶咖啡,限制每日酒精攝入不超過(guò)25克。保持情緒穩定,焦慮緊張可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮誘發(fā)早搏。部分患者需注意某些感冒藥中含偽麻黃堿可能加速心率,服藥前應咨詢(xún)醫生。

3、規范用藥

需嚴格遵醫囑服用抗心律失常藥物如鹽酸胺碘酮片、酒石酸美托洛爾緩釋片、鹽酸普羅帕酮片等,不可自行增減劑量。服藥期間定期復查肝功能、甲狀腺功能及心電圖,胺碘酮可能引起角膜微粒沉積,出現視物模糊需及時(shí)眼科就診。

4、生活調整

保持每日7-8小時(shí)睡眠,午休不超過(guò)30分鐘。采用低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入控制在5克以?xún)?,多攝入富含鉀鎂的香蕉、深綠色蔬菜。運動(dòng)以散步、太極拳等中低強度有氧活動(dòng)為主,運動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)170減年齡數值。

5、定期隨訪(fǎng)

穩定期患者每3-6個(gè)月復查動(dòng)態(tài)心電圖和心臟超聲,合并高血壓糖尿病者需同步監測基礎疾病。植入心臟起搏器患者需每半年檢測設備工作狀態(tài)。出現新發(fā)胸痛、呼吸困難或下肢水腫時(shí)提示可能進(jìn)展為心力衰竭,須提前復診。

心律失?;颊邞⒔】禉n案記錄每日癥狀、用藥及心率數據,家屬需學(xué)習心肺復蘇技能。外出時(shí)攜帶醫療警示卡注明疾病類(lèi)型和常用藥物,避免獨自進(jìn)行游泳、登山等高風(fēng)險活動(dòng)。冬季注意保暖防止寒冷刺激誘發(fā)血管痙攣,夏季避免暴曬導致脫水引發(fā)電解質(zhì)紊亂。

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