心率異常需要那些檢查

心率異常通常需要心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲、血液檢查和運動(dòng)負荷試驗等檢查。心率異??赡芘c心律失常、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂、甲狀腺功能異?;蛩幬锔弊饔玫纫蛩赜嘘P(guān),建議及時(shí)就醫明確病因。
心電圖是診斷心率異常的基礎檢查,可記錄心臟電活動(dòng),識別竇性心動(dòng)過(guò)速、房顫、室性早搏等常見(jiàn)心律失常。檢查無(wú)創(chuàng )且快速,能捕捉發(fā)作時(shí)的心電特征,但對間歇性發(fā)作的心率異??赡苄杞Y合動(dòng)態(tài)心電圖。
動(dòng)態(tài)心電圖通過(guò)24-48小時(shí)連續監測,提高對陣發(fā)性心率異常的檢出率,尤其適用于癥狀與心電圖異常不同步的情況??煞治鲂穆首儺愋?、ST段變化及夜間心率,輔助診斷隱匿性心律失?;蛐募∪毖?。
心臟超聲評估心臟結構及功能,排查心肌病、瓣膜病、心包疾病等器質(zhì)性病變導致的心率異常??蓽y量心室大小、射血分數及室壁運動(dòng),對心力衰竭或先天性心臟病相關(guān)心律失常具有重要診斷價(jià)值。
血液檢查包括電解質(zhì)、甲狀腺功能、心肌酶譜等,可明確低鉀血癥、甲亢、心肌炎等病因。電解質(zhì)紊亂如血鉀異??芍苯诱T發(fā)心律失常,而甲狀腺功能亢進(jìn)常伴竇性心動(dòng)過(guò)速或房顫。
運動(dòng)負荷試驗通過(guò)運動(dòng)誘發(fā)心率變化,觀(guān)察心電圖及癥狀反應,診斷運動(dòng)相關(guān)性心律失?;蛐募∪毖?。適用于勞力性心悸患者,可評估心臟儲備能力及是否存在冠狀動(dòng)脈供血不足。
發(fā)現心率異常后應避免劇烈運動(dòng)、濃茶及咖啡因攝入,規律監測靜息心率。若伴隨胸痛、暈厥或呼吸困難,需立即就醫。長(cháng)期未控制的心率異??赡茉黾友ɑ蛐牧λソ唢L(fēng)險,確診后需遵醫囑進(jìn)行藥物或介入治療。
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