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新生兒睡不踏實(shí)老掙扎怎么回事

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問(wèn)題描述:新生兒睡不踏實(shí)老掙扎怎么回事

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新生兒有黃疸該要怎么處理好
生理性黃疸在出生后2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產(chǎn)兒持續時(shí)間較長(cháng),除有輕微食欲不振外,無(wú)其他臨床癥狀。若生后24小時(shí)即出現黃疸,2~3周仍不退,甚至繼續加深加重或消退后重復出現或生后一周至數周內才開(kāi)始出現黃疸,均為病理性黃疸。新生兒黃疸的治療:1.藍光照射2.用酶誘導劑:??丝顺R幩幬?,劑量:5----/kg/日光照治療能自愈多喂糖水可使黃疸加快消退,不必治療3.中藥清熱利濕、調氣活血、健脾化濕,利膽退黃。
李峰 副主任醫師 臨汾市人民醫院
新生兒干嘔是怎么回事
胃腸功能紊亂,孩子除了干嘔以外,常常還會(huì )出現腹痛,腹瀉,大便中有不消化的食物或者奶瓣等,可以給孩子服用益生菌,如小培菲康,媽咪愛(ài)等,對于胃腸功能紊亂具有明顯的改善作用。也可以給孩子應用消食導滯的中成藥,這些中成藥也具有良好的調節孩子胃腸功能紊亂的作用。
小禾科普 主任醫師 博禾醫生健康科普平臺
新生兒一過(guò)性甲減常見(jiàn)嗎
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張馨月 主治醫師 吉林大學(xué)第一醫院
新生兒皮膚干燥脫皮是什么原因

新生兒皮膚干燥脫皮可能由環(huán)境濕度不足、過(guò)度清潔、遺傳性皮膚屏障脆弱、新生兒生理性脫屑等原因引起,可通過(guò)調整濕度、減少洗澡頻率、使用嬰兒潤膚霜、就醫排查皮膚疾病等方式改善。

1、環(huán)境濕度不足

秋冬季節或空調房?jì)瓤諝飧稍飼?huì )導致皮膚水分流失。建議保持室內濕度在50%-60%,使用加濕器或放置水盆增加濕度,避免直接吹風(fēng)。

2、過(guò)度清潔

頻繁洗澡或使用堿性沐浴露會(huì )破壞皮膚天然油脂層。家長(cháng)需將洗澡頻率控制在每周2-3次,水溫不超過(guò)38℃,選擇無(wú)淚配方的弱酸性沐浴產(chǎn)品。

3、遺傳性皮膚屏障脆弱

特應性皮炎等遺傳因素可能導致皮膚鎖水能力差。表現為局部紅斑伴脫屑,可遵醫囑使用氧化鋅軟膏、凡士林或含神經(jīng)酰胺的嬰兒專(zhuān)用潤膚霜。

4、新生兒生理性脫屑

出生后2周內出現的廣泛性脫屑屬于正?,F象,與子宮內胎脂脫落有關(guān)。通常無(wú)須特殊處理,若伴隨紅腫、滲液需就醫排除魚(yú)鱗病等罕見(jiàn)皮膚病。

日常護理可選用無(wú)香精的嬰兒潤膚產(chǎn)品,穿著(zhù)純棉衣物,哺乳期母親注意補充維生素A和必需脂肪酸。若脫皮持續加重或合并其他癥狀應及時(shí)就診兒科或皮膚科。

高峰 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒大便酸臭有奶瓣什么原因

新生兒大便酸臭有奶瓣可能由喂養不當、乳糖不耐受、腸道菌群失衡、牛奶蛋白過(guò)敏等原因引起。

1、喂養不當

過(guò)度喂養或奶粉沖調過(guò)濃會(huì )導致消化不完全,大便出現奶瓣和酸臭味。建議家長(cháng)調整喂養頻率和奶量,少量多次喂養。

2、乳糖不耐受

腸道乳糖酶分泌不足導致乳糖消化障礙,表現為泡沫樣酸臭便。家長(cháng)需更換無(wú)乳糖配方奶粉,可遵醫囑使用乳糖酶補充劑。

3、腸道菌群失衡

新生兒腸道菌群未完全建立,可能出現消化不良癥狀??稍卺t生指導下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

4、牛奶蛋白過(guò)敏

對牛奶蛋白過(guò)敏會(huì )引起腹瀉伴奶瓣和特殊臭味。家長(cháng)需改用深度水解蛋白奶粉,嚴重者可遵醫囑使用西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。

家長(cháng)需密切觀(guān)察寶寶精神狀態(tài)和體重增長(cháng)情況,出現發(fā)熱、血便等癥狀應立即就醫,日常注意奶具消毒和臀部護理。

周冬 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒平時(shí)應該注意哪些

新生兒日常護理需重點(diǎn)關(guān)注喂養安全、皮膚清潔、睡眠管理、疾病預防四個(gè)方面,家長(cháng)需密切觀(guān)察并建立科學(xué)照護流程。

1、喂養安全

母乳喂養需保持正確銜乳姿勢,避免嗆奶;配方奶喂養需嚴格消毒奶具,家長(cháng)需按需喂養并記錄進(jìn)食量,每次喂奶后豎抱拍嗝15分鐘。

2、皮膚清潔

每日用溫水清洗褶皺部位,大便后及時(shí)更換紙尿褲,臀部涂抹含氧化鋅的護臀霜,臍帶脫落前用75%酒精環(huán)形消毒臍部。

3、睡眠管理

采用仰臥位睡眠降低猝死風(fēng)險,嬰兒床避免放置松軟物品,家長(cháng)需保持室內溫度24-26℃,使用睡袋替代被子防止窒息。

4、疾病預防

接觸新生兒前家長(cháng)需洗手,避免親吻嬰兒面部手足,按時(shí)接種卡介苗等疫苗,發(fā)現黃疸持續不退或體溫異常需立即就醫。

建議家長(cháng)定期測量新生兒體重身長(cháng),記錄大小便次數,接觸嬰兒前摘除首飾并修剪指甲,避免使用香水等刺激性物品。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒缺氧了有什么后遺癥

新生兒缺氧可能引發(fā)輕度腦損傷、運動(dòng)發(fā)育遲緩、認知功能障礙、癲癇等后遺癥,嚴重程度與缺氧持續時(shí)間及干預時(shí)機相關(guān)。

1、輕度腦損傷

短暫缺氧可能導致腦細胞可逆性損傷,表現為肌張力異?;蛭桂B困難,早期康復訓練可改善預后。

2、運動(dòng)發(fā)育遲緩

缺氧影響基底節區可能導致大運動(dòng)發(fā)育落后,需定期評估并配合物理治療,部分患兒需持續干預至學(xué)齡期。

3、認知功能障礙

大腦皮層缺氧損傷可導致注意力缺陷或學(xué)習能力低下,需通過(guò)神經(jīng)發(fā)育監測及早期教育干預進(jìn)行管理。

4、癲癇發(fā)作

嚴重缺氧缺血性腦病可能遺留異常放電灶,表現為嬰兒痙攣癥等發(fā)作形式,需長(cháng)期抗癲癇藥物治療。

建議定期進(jìn)行Gesell發(fā)育量表評估,保證充足營(yíng)養攝入,避免劇烈搖晃等可能加重腦損傷的行為,發(fā)現異常及時(shí)轉診兒童康復科。

許瑞英 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒聽(tīng)力篩查儀怎么看結果

新生兒聽(tīng)力篩查儀結果通常顯示為通過(guò)或未通過(guò),具體解讀需結合篩查方法、測試環(huán)境和復篩流程。

1、通過(guò)結果

篩查結果顯示通過(guò)時(shí),表明當前測試范圍內未發(fā)現明顯聽(tīng)力異常,但仍需定期監測發(fā)育期聽(tīng)力變化。

2、未通過(guò)結果

首次篩查未通過(guò)可能與測試時(shí)環(huán)境噪音、耳道胎脂堵塞有關(guān),建議在出生42天內完成復篩。

3、復篩異常

若復篩仍未通過(guò),需轉診至兒童聽(tīng)力診斷中心進(jìn)行聽(tīng)性腦干反應、耳聲發(fā)射等專(zhuān)業(yè)評估。

4、確診干預

確診聽(tīng)力障礙后應根據程度選擇助聽(tīng)器驗配或人工耳蝸植入,并盡早開(kāi)始語(yǔ)言康復訓練。

家長(cháng)需保存好篩查報告單,日常注意觀(guān)察新生兒對聲音的反應,避免自行清潔耳道影響復查結果。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒老是抖怎么回事

新生兒抖動(dòng)可能由生理性肌陣攣、低鈣血癥、缺氧缺血性腦病、遺傳代謝性疾病等原因引起,可通過(guò)保暖補鈣、神經(jīng)保護治療等方式干預。

1. 生理性肌陣攣:

新生兒神經(jīng)系統發(fā)育不完善可能導致肢體不自主抖動(dòng),多發(fā)生在睡眠中或受驚時(shí)。家長(cháng)需保持環(huán)境安靜溫暖,包裹襁褓幫助穩定肢體。

2. 低鈣血癥:

維生素D缺乏或甲狀旁腺功能異??赡軐е卵}降低,表現為面部或四肢抽搐。建議家長(cháng)遵醫囑補充葡萄糖酸鈣口服溶液、維生素AD滴劑等,多進(jìn)行日光浴。

3. 缺氧缺血性腦?。?p>圍產(chǎn)期窒息史可能導致腦損傷,抖動(dòng)常伴隨肌張力異?;蛭桂B困難。需使用神經(jīng)節苷脂注射液、胞磷膽堿鈉注射液進(jìn)行神經(jīng)修復,配合康復訓練。

4. 遺傳代謝?。?p>甲基丙二酸血癥等疾病可能引發(fā)代謝紊亂性抖動(dòng),多伴有嘔吐、嗜睡。需通過(guò)血尿篩查確診,使用左卡尼汀口服溶液、維生素B12注射液等特異性治療。

家長(cháng)發(fā)現持續抖動(dòng)或伴隨發(fā)熱、拒奶時(shí)應及時(shí)兒科就診,日常注意記錄發(fā)作頻率和誘因,避免過(guò)度搖晃刺激。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒臍帶用碘伏擦嗎

新生兒臍帶護理可以使用碘伏消毒。臍帶護理方法主要有保持干燥、碘伏消毒、避免摩擦、觀(guān)察感染跡象。

1、保持干燥:

臍帶脫落前需保持清潔干燥,洗澡時(shí)避免浸濕臍部,可用防水貼保護。

2、碘伏消毒:

每日用碘伏棉簽由內向外環(huán)形消毒臍帶根部1-2次,注意避開(kāi)周?chē)つw。

3、避免摩擦:

穿著(zhù)寬松衣物,紙尿褲邊緣需反折至臍部下方,防止摩擦導致出血或感染。

4、觀(guān)察感染:

若出現紅腫、滲液、異味或持續出血,應立即就醫,可能提示臍炎等感染情況。

家長(cháng)操作前需洗凈雙手,臍帶通常7-14天自然脫落,期間無(wú)須強行剝離。母乳喂養有助于增強新生兒免疫力。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
新生兒喝葡萄糖水去黃疸嗎
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糖尿病患者可以適量食用松子,松子富含不飽和脂肪酸、膳食纖維和鎂等營(yíng)養素,有助于血糖控制,但需注意每日攝入量控制在10-15克以?xún)取?/p>1、血糖影響

松子升糖指數較低,其膳食纖維可延緩糖分吸收,但過(guò)量食用仍可能導致血糖波動(dòng),建議搭配血糖監測。

2、營(yíng)養構成

每100克松子含碳水化合物13克,其中膳食纖維占3.7克,優(yōu)質(zhì)蛋白14克,適量食用可補充營(yíng)養缺口。

3、食用建議

選擇原味松子替代油炸品種,避免與高糖食物同食,最佳食用時(shí)間為兩餐之間作為加餐。

4、替代方案

血糖控制不穩定時(shí)可選擇杏仁、核桃等堅果輪換食用,或遵醫囑調整胰島素用量。

糖尿病患者需保持每日堅果攝入量不超過(guò)30克,定期監測餐后血糖,出現異常波動(dòng)應及時(shí)咨詢(xún)營(yíng)養師調整飲食方案。

趙蕾 副主任醫師 首都醫科大學(xué)宣武醫院
同房時(shí)出血什么是原因

同房時(shí)出血可能與陰道黏膜損傷、宮頸炎、宮頸息肉、子宮內膜異位癥等原因有關(guān),需結合具體癥狀及檢查明確診斷。

1、陰道黏膜損傷

性行為過(guò)程中動(dòng)作劇烈或潤滑不足可能導致陰道黏膜輕微撕裂,表現為少量鮮紅色出血,通??勺孕杏?,建議使用溫水清潔并暫停同房。

2、宮頸炎

慢性宮頸炎可能因炎癥導致組織脆弱,接觸后易出血,常伴有分泌物增多。需遵醫囑使用保婦康栓、抗宮炎片或鹽酸多西環(huán)素等藥物控制感染。

3、宮頸息肉

宮頸表面良性增生組織在摩擦后易出血,可能伴隨不規則陰道流血。確診后可通過(guò)息肉摘除術(shù)治療,術(shù)后需病理檢查排除惡變。

4、子宮內膜異位癥

異位內膜侵犯宮頸或陰道時(shí)可能引起接觸性出血,常合并痛經(jīng)。治療需采用地諾孕素、布洛芬緩釋膠囊等藥物,嚴重者需腹腔鏡手術(shù)。

建議避免使用衛生棉條刺激創(chuàng )面,穿著(zhù)透氣棉質(zhì)內褲,若出血持續或伴隨腹痛需及時(shí)婦科就診。

劉愛(ài)華 主任醫師 北京醫院
四維怎么刺激胎兒翻身

四維彩超檢查時(shí)刺激胎兒翻身的方法有輕拍腹部、改變體位、進(jìn)食甜食、聲音刺激等。

1、輕拍腹部

檢查者可用探頭輕觸孕婦腹部特定位置,溫和的機械刺激可能促使胎兒改變姿勢,但需注意力度避免過(guò)度刺激。

2、改變體位

孕婦可從仰臥位轉為側臥位或膝胸臥位,體位變化通過(guò)重力作用可能誘發(fā)胎兒活動(dòng),建議每個(gè)體位保持5-10分鐘。

3、進(jìn)食甜食

檢查前30分鐘攝入少量果汁等含糖食物,血糖升高可能增加胎動(dòng)頻率,但糖尿病患者需謹慎控制攝入量。

4、聲音刺激

使用胎教儀播放輕柔音樂(lè )或與胎兒對話(huà),聲波振動(dòng)可能引起胎兒反應,音量需控制在60分貝以下。

上述方法需在醫生指導下進(jìn)行,若胎兒持續處于不利檢查體位,建議擇期復查避免反復刺激。

侯勇 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胎動(dòng)的時(shí)候肚子疼是怎么回事

胎動(dòng)時(shí)伴隨腹痛可能由生理性宮縮、胎兒活動(dòng)壓迫、先兆早產(chǎn)、胎盤(pán)早剝等原因引起,需結合疼痛性質(zhì)和伴隨癥狀綜合判斷。

1. 生理性宮縮

妊娠中晚期可能出現無(wú)痛性宮縮,屬正常生理現象,可通過(guò)左側臥位休息緩解,無(wú)須特殊治療。

2. 胎兒活動(dòng)壓迫

胎兒劇烈運動(dòng)可能牽拉子宮韌帶,表現為短暫刺痛,改變體位或熱敷可緩解癥狀。

3. 先兆早產(chǎn)

可能與感染、宮頸機能不全等因素有關(guān),通常表現為規律腹痛伴陰道流血,需立即就醫進(jìn)行宮縮抑制治療。

4. 胎盤(pán)早剝

常與妊娠高血壓、外傷等因素相關(guān),典型癥狀為持續性劇痛伴胎動(dòng)異常,屬于產(chǎn)科急癥需緊急手術(shù)干預。

建議孕婦記錄胎動(dòng)規律,避免劇烈運動(dòng),如出現腹痛持續加重或陰道流血應及時(shí)就診產(chǎn)科急診。

李輝 主任醫師 中日友好醫院
莧菜有什么功效

莧菜具有清熱解毒、補血養顏、促進(jìn)消化、增強免疫力等功效,適合貧血、便秘、免疫力低下人群適量食用。

1、清熱解毒

莧菜性涼味甘,含有多種生物堿和黃酮類(lèi)物質(zhì),有助于緩解體內燥熱,對咽喉腫痛、口腔潰瘍等癥狀有輔助改善作用。

2、補血養顏

莧菜富含鐵元素和維生素C,鐵含量超過(guò)菠菜,能促進(jìn)血紅蛋白合成,改善缺鐵性貧血,同時(shí)維生素C有助于膠原蛋白形成。

3、促進(jìn)消化

莧菜含有大量膳食纖維,可刺激腸道蠕動(dòng),縮短食物殘渣在腸道停留時(shí)間,對功能性便秘有顯著(zhù)緩解效果。

4、增強免疫

莧菜中維生素A原和維生素E含量較高,這些抗氧化成分能增強吞噬細胞活性,提高機體對病原體的防御能力。

建議選擇嫩葉部分清炒或涼拌,避免長(cháng)時(shí)間高溫烹調,脾胃虛寒者應控制食用量,出現過(guò)敏癥狀需立即停止食用。

陳健鵬 副主任醫師 山東省立醫院
新生兒晚上不睡覺(jué)哭鬧什么原因

新生兒晚上不睡覺(jué)哭鬧可能由饑餓、腸脹氣、環(huán)境不適、睡眠周期紊亂等原因引起,少數情況與病理性因素如乳糖不耐受、新生兒濕疹等有關(guān)。

1. 饑餓

新生兒胃容量小需頻繁喂養,夜間饑餓易引發(fā)哭鬧。建議家長(cháng)按需哺乳,觀(guān)察覓食反射,哺乳后豎抱拍嗝。

2. 腸脹氣

胃腸發(fā)育不完善易積氣,表現為蹬腿、面部漲紅。家長(cháng)可做排氣操或飛機抱,哺乳時(shí)注意含接姿勢減少吞氣。

3. 環(huán)境不適

過(guò)冷過(guò)熱、衣物摩擦或強光刺激均可導致哭鬧。保持室溫24-26℃,選擇純棉衣物,使用柔和小夜燈。

4. 睡眠周期紊亂

新生兒晝夜節律未建立,可能出現晝夜顛倒。白天避免過(guò)度包裹,夜間保持環(huán)境安靜幫助區分晝夜。

若持續哭鬧伴發(fā)熱、嘔吐或皮疹,需及時(shí)兒科就診排除病理性因素,日??捎涗浛摁[時(shí)間與伴隨癥狀供醫生參考。

張文同 主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
輸尿管末段結石好排嗎

輸尿管末段結石多數情況下較易排出,排石難度主要與結石大小、位置、輸尿管解剖結構、患者飲水量等因素有關(guān)。

1、結石大小

直徑小于5毫米的結石通??勺孕信懦?,超過(guò)6毫米的結石可能需要醫療干預。

2、結石位置

末段結石距離膀胱較近,受重力及輸尿管蠕動(dòng)影響,比中上段結石更易排出。

3、解剖結構

輸尿管末段管徑較寬且存在生理性狹窄區,小結石易通過(guò),但存在解剖變異時(shí)可能影響排石。

4、飲水量

每日保持2000-3000毫升飲水量可增加尿流沖刷作用,有助于結石移動(dòng)。

建議增加跳躍運動(dòng)促進(jìn)排石,出現持續腰痛、血尿或發(fā)熱時(shí)應及時(shí)就醫,必要時(shí)可遵醫囑使用坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉等藥物輔助治療。

仲秋 副主任醫師 吉林大學(xué)第一醫院
小兒鼻竇炎的癥狀

小兒鼻竇炎的癥狀主要包括鼻塞、膿性鼻涕、頭痛和嗅覺(jué)減退,按病程發(fā)展可分為早期表現、進(jìn)展期和終末期。

1、鼻塞:

早期表現為間歇性鼻塞,可能因鼻腔黏膜充血腫脹導致,建議家長(cháng)使用生理鹽水噴霧清潔鼻腔。

2、膿性鼻涕:

進(jìn)展期出現黃綠色膿涕,多由細菌感染引起,家長(cháng)需觀(guān)察鼻涕性狀變化并及時(shí)就醫。

3、頭痛:

額部或面部脹痛常見(jiàn)于急性發(fā)作期,可能與竇腔壓力增高有關(guān),可遵醫囑使用布洛芬混懸液緩解。

4、嗅覺(jué)減退:

長(cháng)期炎癥導致嗅區黏膜損傷時(shí)可出現,需通過(guò)鼻內鏡評估病情,必要時(shí)使用糠酸莫米松鼻噴霧劑。

日常注意保持室內濕度,避免接觸過(guò)敏原,急性發(fā)作期間減少劇烈運動(dòng),飲食宜清淡富含維生素C。

陳國棟 副主任醫師 北京大學(xué)人民醫院
小孩子得了流感怎么辦

兒童流感可通過(guò)抗病毒治療、退熱處理、補液護理、預防并發(fā)癥等方式干預。流感通常由病毒感染、免疫力低下、接觸傳染源、合并細菌感染等原因引起。

1、抗病毒治療

奧司他韋、扎那米韋等神經(jīng)氨酸酶抑制劑可直接抑制流感病毒復制,需在發(fā)病48小時(shí)內使用。帕拉米韋注射液適用于重癥患兒靜脈給藥。

2、退熱處理

體溫超過(guò)38.5℃時(shí)家長(cháng)需按醫囑使用對乙酰氨基酚或布洛芬,禁止交替用藥。物理降溫可采用溫水擦浴,避免酒精擦拭和捂汗。

3、補液護理

家長(cháng)需少量多次補充口服補液鹽,觀(guān)察尿量防止脫水。母乳喂養嬰兒應增加哺乳頻次,拒絕進(jìn)食者需就醫評估靜脈補液。

4、預防并發(fā)癥

密切監測耳痛、氣促等表現,警惕中耳炎或肺炎。免疫功能異?;純嚎煽紤]預防性使用抗生素,但須嚴格遵循醫囑。

患兒應單獨使用餐具并每日消毒,保持房間通風(fēng)?;謴推诒苊鈩×疫\動(dòng),接種流感疫苗可降低再次感染概率。

楊小凡 副主任醫師 山東大學(xué)齊魯醫院
胃脹干嘔想吐怎么回事

胃脹干嘔想吐可能由飲食不當、精神壓力、胃炎、胃食管反流病等原因引起,可通過(guò)調整飲食、緩解壓力、藥物治療、抑制胃酸分泌等方式緩解。

1、飲食不當

暴飲暴食或食用過(guò)多產(chǎn)氣食物可能導致胃脹干嘔,建議少食多餐,避免豆類(lèi)、碳酸飲料等易產(chǎn)氣食物。

2、精神壓力

長(cháng)期焦慮緊張可能引發(fā)功能性消化不良,表現為胃脹惡心,可通過(guò)運動(dòng)、冥想等方式緩解情緒壓力。

3、胃炎

幽門(mén)螺桿菌感染或藥物刺激可能導致胃黏膜炎癥,常伴上腹隱痛,可遵醫囑使用鋁碳酸鎂、雷貝拉唑、多潘立酮等藥物。

4、胃食管反流

食管下括約肌松弛會(huì )使胃酸反流引發(fā)惡心,可能伴隨燒心感,建議使用奧美拉唑、莫沙必利、硫糖鋁等藥物控制癥狀。

日常注意細嚼慢咽,餐后避免立即平臥,若癥狀持續超過(guò)兩周或出現嘔血、消瘦等情況需及時(shí)消化內科就診。

于淑霞 副主任醫師 山東省立醫院

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