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冠心病合并二尖瓣返流的治療方式主要有藥物治療、介入治療、外科手術(shù)、生活方式調整。
1、藥物治療:使用血管擴張劑如硝酸異山梨酯、利尿劑如呋塞米、β受體阻滯劑如美托洛爾等緩解癥狀,改善心臟功能,藥物需嚴格遵醫囑調整劑量。
2、介入治療:經(jīng)導管二尖瓣修復術(shù)適用于中重度返流患者,創(chuàng )傷較小,可能與瓣膜脫垂或腱索斷裂有關(guān),通常表現為活動(dòng)后氣促、夜間陣發(fā)性呼吸困難。
3、外科手術(shù):包括二尖瓣成形術(shù)或置換術(shù),適用于合并嚴重冠脈病變者,可能與心肌缺血導致乳頭肌功能不全有關(guān),常伴隨心絞痛、下肢水腫等癥狀。
4、生活方式調整:低鹽低脂飲食,控制血壓血糖,避免劇烈運動(dòng),戒煙限酒,定期監測心率血壓等指標。
建議冠心病患者每3-6個(gè)月復查心臟超聲,根據返流程度變化及時(shí)調整治療方案,日常注意避免感染和過(guò)度勞累。
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