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尿結石6mm要碎石嗎

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問(wèn)題描述

尿結石6mm要碎石嗎

醫生回答

張國喜

張國喜 副主任醫師

直徑6毫米的尿結石多數可通過(guò)藥物排石或體外沖擊波碎石治療,具體方案需結合結石位置、癥狀嚴重程度及腎功能評估決定。

1、藥物排石

適用于無(wú)梗阻癥狀的輸尿管下段結石,常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉及排石顆粒,需配合每日飲水超過(guò)2000毫升促進(jìn)結石排出。

2、體外碎石

當結石引起腎絞痛或藥物無(wú)效時(shí),可采用體外沖擊波碎石,該治療需評估結石硬度與解剖位置,術(shù)后可能出現血尿或絞痛等短期并發(fā)癥。

3、輸尿管鏡

對于嵌頓性結石或體外碎石失敗者,可選擇輸尿管鏡鈥激光碎石,該方式能直接粉碎結石并取出碎片,但需全身麻醉且存在輸尿管損傷風(fēng)險。

4、開(kāi)放手術(shù)

僅適用于合并嚴重感染、腎功能損害或解剖異常的復雜病例,傳統開(kāi)刀取石現已逐漸被微創(chuàng )技術(shù)替代。

建議定期復查超聲監測結石移動(dòng)情況,避免高草酸飲食并保持適量運動(dòng),突發(fā)劇烈腰痛或發(fā)熱需立即就醫。

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