仲秋 副主任醫師
結石劃破輸尿管可通過(guò)緊急鎮痛、抗感染治療、輸尿管支架置入、手術(shù)修復等方式處理。該情況通常由結石移動(dòng)摩擦、尿路感染、輸尿管狹窄、先天性結構異常等原因引起。
1、緊急鎮痛使用鹽酸哌替啶注射液、布洛芬緩釋膠囊、曲馬多片等藥物緩解劇烈疼痛，同時(shí)需禁食禁水減少泌尿系統負擔。
2、抗感染治療頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀等抗生素預防繼發(fā)感染，需監測體溫和尿液性狀變化。
3、支架置入通過(guò)膀胱鏡放置雙J管支撐輸尿管，幫助引流尿液并促進(jìn)破損部位愈合，術(shù)后需避免劇烈運動(dòng)防止支架移位。
4、手術(shù)修復對于嚴重撕裂或合并大出血者，需行輸尿管鏡碎石術(shù)或開(kāi)放手術(shù)縫合，術(shù)后留置導尿管觀(guān)察尿液顏色和量。
出現血尿伴腰部絞痛應立即就醫，治療期間保持每日飲水量超過(guò)2000毫升，避免憋尿和過(guò)度彎腰動(dòng)作。
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2025-09-10
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