張文同 主任醫師
新生兒吐奶可通過(guò)調整喂養姿勢、控制喂養量、拍嗝、就醫檢查等方式緩解。吐奶通常由生理性胃部發(fā)育不全、喂養不當、胃食管反流、消化道畸形等原因引起。
1、調整姿勢:喂奶時(shí)保持嬰兒頭部高于胃部,采用半直立姿勢,喂奶后豎抱20分鐘。生理性吐奶與賁門(mén)括約肌松弛有關(guān),無(wú)須特殊用藥。
2、控制奶量:家長(cháng)需遵循少量多次原則,單次喂養不超過(guò)90毫升。過(guò)量喂養會(huì )導致胃內壓增高,可記錄喂養日記觀(guān)察吐奶頻率。
3、正確拍嗝:家長(cháng)需在喂奶間隙及結束后用空心掌輕拍嬰兒背部,幫助排出吞咽的空氣。伴隨哭鬧時(shí)可能提示腸脹氣,可配合腹部按摩。
4、排查疾?。?p>頻繁噴射性吐奶可能與肥厚性幽門(mén)狹窄、胃扭轉有關(guān),通常伴有體重不增癥狀。需兒科就診進(jìn)行超聲檢查,必要時(shí)使用多潘立酮混懸液等促胃動(dòng)力藥。家長(cháng)需選用防脹氣奶瓶,喂奶后避免立即平躺,若吐奶伴隨嗆咳、發(fā)熱需立即就醫。日??捎涗浲履虝r(shí)間與進(jìn)食量供醫生參考。
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