仲秋 副主任醫師
尿結石可能由飲水量不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。常見(jiàn)于20-50歲男性,典型癥狀包括腰痛、血尿及排尿困難。
1、飲水量不足每日飲水量少于1500毫升會(huì )導致尿液濃縮,礦物質(zhì)結晶沉積形成結石。建議保持每日2000-3000毫升飲水量,均勻分配于全天。
2、高鹽高蛋白飲食過(guò)量攝入動(dòng)物蛋白和腌制食品會(huì )增加尿鈣、尿酸排泄。調整飲食結構,控制每日食鹽不超過(guò)5克,適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白。
3、代謝異常甲狀旁腺功能亢進(jìn)或高尿酸血癥可能導致尿鈣升高??赡芘c遺傳因素有關(guān),需檢查血鈣、尿酸等指標,可使用枸櫞酸鉀、別嘌醇等藥物調節。
4、尿路感染變形桿菌等病原體產(chǎn)生的脲酶會(huì )升高尿液PH值。通常伴隨尿頻尿急癥狀,需進(jìn)行尿培養檢查,可選用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療。
建議定期體檢篩查結石風(fēng)險,出現突發(fā)腰痛或血尿時(shí)應及時(shí)泌尿外科就診,避免劇烈運動(dòng)防止結石移位造成梗阻。
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