醫生回答
冷啟剛 主任醫師
排卵期出血前兩天同房有懷孕的可能性，但概率相對較低。排卵期出血通常發(fā)生在排卵前1-2天或排卵當天，此時(shí)同房若精子存活時(shí)間與卵子排出時(shí)間重疊，仍可能受孕。
排卵期出血多因卵泡破裂導致雌激素水平短暫下降引起，出血前2天通常處于卵泡發(fā)育階段，此時(shí)卵巢尚未釋放卵子。但精子在女性生殖道內可存活2-3天，若出血后24-48小時(shí)內發(fā)生排卵，且精子質(zhì)量較好，可能完成受精。部分女性排卵時(shí)間可能提前，或月經(jīng)周期不規律，也會(huì )增加意外懷孕風(fēng)險。
臨床觀(guān)察發(fā)現，排卵期出血時(shí)宮頸黏液分泌量增多且質(zhì)地稀薄，更有利于精子穿透。若出血量少且無(wú)腹痛等異常，同房后懷孕概率雖低于排卵日當天，但仍存在受孕可能。尤其對于周期短于28天或排卵不規律的女性，精子存活時(shí)間與排卵窗口的重疊概率更高。
建議同房后14天使用早孕試紙檢測，或通過(guò)超聲監測卵泡發(fā)育情況。若需避孕，出血期間仍應全程使用避孕套。反復出現排卵期出血或伴隨嚴重腹痛，需排查黃體功能不足、子宮內膜息肉等病理因素。
