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腎結石引起的腰痛怎么治療

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問(wèn)題描述

腎結石引起的腰痛怎么治療

醫生回答

仲秋

仲秋 副主任醫師

腎結石引起的腰痛可通過(guò)藥物鎮痛、排石治療、體外碎石、手術(shù)取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、代謝異常、尿路感染等原因引起。

1、藥物鎮痛

非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉可緩解疼痛,解痙藥如硫酸阿托品、山莨菪堿可松弛輸尿管平滑肌,嚴重疼痛可遵醫囑使用哌替啶等阿片類(lèi)藥物。

2、排石治療

直徑小于6毫米的結石可通過(guò)增加飲水量、服用α受體阻滯劑如坦索羅辛促進(jìn)排出,同時(shí)配合適度跳躍運動(dòng)幫助結石移動(dòng)。

3、體外碎石

對于直徑6-20毫米的結石可采用體外沖擊波碎石術(shù),通過(guò)高頻聲波將結石擊碎后隨尿液排出,治療前需評估腎功能及結石位置。

4、手術(shù)取石

經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)適用于較大結石或體外碎石失敗者,輸尿管鏡取石術(shù)適用于中下段輸尿管結石,術(shù)后需留置雙J管防止輸尿管狹窄。

每日飲水量應達到2000-3000毫升,限制草酸含量高的食物如菠菜,定期復查泌尿系統超聲監測結石情況。

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