醫生回答
張國喜 副主任醫師
腎結石可通過(guò)藥物排石、體外沖擊波碎石、輸尿管鏡取石、經(jīng)皮腎鏡取石等方式治療。腎結石通常由水分攝入不足、高鹽高蛋白飲食、尿路感染、代謝異常等原因引起。
1、藥物排石適用于直徑小于6毫米的結石，常用藥物包括坦索羅辛、雙氯芬酸鈉、枸櫞酸氫鉀鈉，通過(guò)松弛輸尿管平滑肌、消炎鎮痛、堿化尿液促進(jìn)結石排出。
2、體外沖擊波碎石適用于直徑6-20毫米的腎盂或上段輸尿管結石，利用高能沖擊波將結石粉碎后自然排出，可能需要重復進(jìn)行，術(shù)后可能出現血尿或腎絞痛。
3、輸尿管鏡取石適用于中下段輸尿管結石，通過(guò)尿道置入輸尿管鏡配合激光或氣壓彈道碎石，具有創(chuàng )傷小、恢復快的優(yōu)勢，術(shù)后需留置雙J管2-4周。
4、經(jīng)皮腎鏡取石適用于大于20毫米的鹿角形結石或復雜結石，在腰部建立通道直接碎石取石，需全身麻醉，術(shù)后有出血和感染風(fēng)險，住院時(shí)間約3-5天。
每日飲水2000毫升以上，限制草酸含量高的食物如菠菜、濃茶，定期復查泌尿系統超聲監測結石復發(fā)情況。
