各地除了打擊騙?!佟?,即假病人、假病情、假票據外,在打擊騙保方面,醫保局保的假透析。據了解,近日,四川省成都市武侯區醫保局采取約談血液透析定點(diǎn)醫療機構法人、開(kāi)展相關(guān)政策培訓、建立相關(guān)聯(lián)絡(luò )機制等措施,進(jìn)一步做好門(mén)診血液透析定點(diǎn)醫療機構管理工作。而且四川省自貢市紀委監察委員會(huì )對侵占、套取、騙取醫套取、騙取醫?;鸬葐?wèn)題,多部門(mén)聯(lián)動(dòng),開(kāi)展了超聲聯(lián)合治療、血液透析等4個(gè)項目的拉網(wǎng)核查,截至2020年9月,自貢市已追回醫?;鸺s4400萬(wàn)元。
而且今年1月,深圳市醫保局龍崗分局還通過(guò)精確部署,開(kāi)展了專(zhuān)項檢查治理行動(dòng),嚴格查處了血透領(lǐng)域的欺詐行為。2020年11月,重慶還啟動(dòng)了醫療機構檢查項目和血液透析,器官移植項目醫療保險基金采用專(zhuān)項聯(lián)合整治,進(jìn)一步守住了醫療保險基金的安全紅線(xiàn)。
而且西安市的行動(dòng)更大。據報道,西安市醫保局自2020年9月起,利用3個(gè)月的時(shí)間,在全市范圍內開(kāi)展了血液透析騙保專(zhuān)項治理行動(dòng)。
此次專(zhuān)項行動(dòng)重點(diǎn)整治血液透析診療中騙取醫療保險基金的行為,重點(diǎn)整治血液透析相關(guān)項目診療中串換診療項目、虛假治療、過(guò)度治療、超限價(jià)格、超限報銷(xiāo)總額、重復收費等違法違規行為?,F場(chǎng)核實(shí)中發(fā)現的保險詐騙問(wèn)題,由相應的醫療保險管理部門(mén)和經(jīng)辦機構處理。