糖尿病患者要小心！這些食物暗藏‘升糖陷阱’，敢吃嗎？
關(guān)鍵詞：糖尿病
除惡性腫瘤等
4
種重癥
“
零起付
”
，駐濟省
（部
)
屬三級醫院門(mén)規起付線(xiàn)翻番，從
400
元漲至
800
元，盡管這樣，很多患者仍希望留守大醫院，這意味著(zhù)個(gè)人每年要多花
400
元。一家三甲醫院醫保辦負責人表示，門(mén)規起付線(xiàn)調整是為引導患者理性就醫，分流大醫院不合理就診的病人，常見(jiàn)病患者選擇小醫院或社區才最劃算。
患者態(tài)度多花
400
元也要留在大醫院
市民嚴女士患糖尿病，每月吃藥檢查需花費近
1000
元。去年
3
月，她在省立醫院辦理糖尿病門(mén)規，一年間，扣除
400
元起付線(xiàn)后，嚴女士每月能報銷(xiāo)一半多醫藥費，一年少花
7000
多元錢(qián)。
錢(qián)省了不少，每次拿藥過(guò)程卻很折騰。嚴女士家住在歷城區，離省立醫院坐公交車(chē)需要近
1
個(gè)半小時(shí)。
25
日，嚴女士聽(tīng)說(shuō)門(mén)規起付線(xiàn)調整，她的病種在省級三甲醫院的門(mén)規起付線(xiàn)從每年
400
元提高到
800
元。
“
翻了整整一倍，是不是在這家醫院看病就不合適了。
”
嚴女士說(shuō)，她就想換一家醫院，但最終也沒(méi)有下決心。
“
我的糖尿病好幾年了，看病幾乎找的都是一個(gè)大夫，他對我的病情很了解，要是換人看病，我還真不放心。
”
嚴女士說(shuō)，一些社區醫院雖然離家較近，治療糖尿病的藥物卻很少，在社區醫院買(mǎi)不到常吃的藥，
“
起付價(jià)漲了就漲了吧，畢竟和省下的錢(qián)相比，這
400
元錢(qián)并不算多
”
。
記者走訪(fǎng)發(fā)現，很多醫?；颊吆饬恐?，哪怕多花
400
元，也要留在大醫院，擔心小醫院和社區的診療條件。
專(zhuān)家算賬小病到社區才更省錢(qián)
“
這次醫保政策調整，原則和國家醫改方向是一致的，引導患者理性就醫，大病到大醫院，常見(jiàn)病就近到轄區一二級醫院或社區解決。
”
一家三甲醫院醫保辦負責人表示，大病選擇大醫院才更有利，比如腫瘤等門(mén)規病種甚至
“
零起付
”
，但常見(jiàn)病種要多花
400
元，而社區一律沒(méi)有起付線(xiàn)，一二級醫院也比省
（部
)
屬三甲醫院低。
原來(lái)在山東中醫藥大學(xué)第二附屬醫院辦理高血壓門(mén)規的王先生得知起付價(jià)上漲的事情就想轉到社區。他說(shuō)：
“
我一年才拿了
1500
多元的藥，扣
400
元起付線(xiàn)，其余的都按比例報銷(xiāo)了，還算合適，要是起付線(xiàn)提高到
800
元，報銷(xiāo)也不劃算，還是轉到社區吧。
”
門(mén)規起付線(xiàn)是為防止醫?；鸨粸E用，當患者門(mén)規就診費用超過(guò)起付線(xiàn)后的部分在給予統籌報銷(xiāo)。
“
其實(shí)，門(mén)規患者很多治療方案都是固定的，在三甲大醫院就診后，可選擇到社區定點(diǎn)治療，這樣能節省更多花費。
”
醫保專(zhuān)家建議市民，根據自身需要合理就醫，未來(lái)小病在一二級和社區醫院報銷(xiāo)比例可能進(jìn)一步提高。
醫療浪費大醫院期待緩解門(mén)診壓力
目前，醫療資源浪費觸目驚心。國際著(zhù)名的醫學(xué)雜志《柳葉刀》對中國醫保覆蓋率提高表示贊賞，但同時(shí)也指出，中國存在醫療服務(wù)浪費、服務(wù)效率低下、服務(wù)質(zhì)量低下、有資質(zhì)的醫療人員稀缺，分配失控等重大衛生問(wèn)題。大專(zhuān)家看小病，浪費掉總費用的
30%
。
此次醫保政策調整，一家三甲醫院醫保辦負責人孫女士表示，其實(shí)對醫療機構和患者都是利好消息。
“
以我們醫院為例，大量常見(jiàn)慢病患者都擁擠到醫院門(mén)診，醫院運轉壓力巨大，服務(wù)質(zhì)量也受到影響，患者看病要排隊，抱怨就診難。
”
孫女士說(shuō)，如果常見(jiàn)病患者能就近到一二級醫院或社區醫院就診，將緩解大醫院看病難問(wèn)題。
國家新醫改推動(dòng)基層實(shí)行基本藥物制度，并提高社區衛生服務(wù)中心能力。
“
患者治療方案確定后，完全可以到小醫院或社區，不用排隊，基本藥物藥價(jià)低，能節省更多看病錢(qián)。
”
孫女士認為，此次濟南醫保新政能否取得效果，關(guān)鍵是看患者登記定點(diǎn)醫院時(shí)，能否大部分考慮選擇一二級醫院和社區醫院，真正實(shí)現分級就診。
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