導致孩子癲癇病的原因是什么

博禾醫生
導致孩子癲癇病的原因主要有遺傳因素、圍產(chǎn)期損傷、中樞神經(jīng)系統感染、腦部結構異常以及代謝性疾病等。癲癇是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病,建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑治療。
部分癲癇與基因突變或家族遺傳有關(guān),如Dravet綜合征、良性家族性新生兒驚厥等。這類(lèi)患兒可能表現為嬰兒期起病的反復抽搐,常伴有發(fā)育遲緩。家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行腦電圖和基因檢測,醫生可能開(kāi)具丙戊酸鈉口服溶液、左乙拉西坦片或托吡酯片等抗癲癇藥物控制發(fā)作。
分娩過(guò)程中缺氧窒息、產(chǎn)傷或早產(chǎn)低體重可能導致腦損傷。這類(lèi)患兒多在1歲內出現局灶性發(fā)作或嬰兒痙攣癥,可能合并運動(dòng)障礙。建議家長(cháng)觀(guān)察孩子發(fā)作時(shí)的肢體動(dòng)作和意識狀態(tài),醫生會(huì )根據情況使用苯巴比妥片、奧卡西平口服混懸液等藥物,嚴重者需神經(jīng)康復訓練。
腦炎、腦膜炎等感染后遺留的腦損傷可能引發(fā)癲癇?;純撼榇ね膺€可能有發(fā)熱、嘔吐癥狀,腦脊液檢查可確診。家長(cháng)需注意預防接種和感染防護,治療需聯(lián)合抗感染藥物如阿昔洛韋顆粒,以及抗癲癇藥如拉莫三嗪分散片。
皮質(zhì)發(fā)育不良、腦腫瘤或外傷后瘢痕等結構性病變易導致難治性癲癇?;純撼3霈F固定部位的肢體抽搐,磁共振檢查可發(fā)現病灶。醫生可能建議生酮飲食輔助治療,或使用加巴噴丁膠囊、唑尼沙胺片等藥物,部分病例需手術(shù)評估。
苯丙酮尿癥、線(xiàn)粒體病等代謝障礙會(huì )引起能量代謝異常,表現為進(jìn)食后加重的癲癇發(fā)作。這類(lèi)患兒多伴有智力倒退和肌張力異常。家長(cháng)需嚴格管理孩子飲食,醫生可能開(kāi)具維生素B6片、左卡尼汀口服溶液等代謝調節藥物配合抗癲癇治療。
日常護理中家長(cháng)應記錄孩子發(fā)作的時(shí)間、形式和持續時(shí)間,避免過(guò)度疲勞和閃光刺激。保證規律作息和均衡飲食,限制電子屏幕使用時(shí)間。發(fā)作時(shí)保持孩子側臥位防止窒息,不要強行按壓肢體或塞入異物。定期復診調整用藥方案,部分患兒需要長(cháng)期服用抗癲癇藥物控制病情。對于學(xué)齡期兒童,家長(cháng)需與學(xué)校溝通病情并制定應急預案。
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