臉上一塊一塊的紅是怎么回事
博禾醫生
臉上出現片狀紅斑可能由接觸性皮炎、玫瑰痤瘡、脂溢性皮炎、日光性皮炎或銀屑病等原因引起,可通過(guò)局部冷敷、外用藥物、光療等方式緩解。
接觸化妝品、花粉等過(guò)敏原后,皮膚屏障受損引發(fā)免疫反應。表現為邊界清晰的紅斑伴灼熱感,嚴重時(shí)出現丘疹或滲出。需立即停用致敏物質(zhì),輕癥可用爐甘石洗劑,持續加重需口服氯雷他定等抗組胺藥物。
血管神經(jīng)調節異常導致面部中央區持續性潮紅,可能與毛囊蟲(chóng)感染、辛辣飲食刺激有關(guān)。典型表現為鼻翼兩側蝶形紅斑,伴隨灼刺感。需避免溫度驟變,外用甲硝唑凝膠控制炎癥,中重度需配合多西環(huán)素口服。
馬拉色菌過(guò)度繁殖引發(fā)皮脂腺活躍區域紅斑,常見(jiàn)于眉弓、鼻唇溝。皮損呈黃紅色斑片伴油膩鱗屑,瘙癢明顯。建議使用含酮康唑的洗劑清潔,配合氫化可的松乳膏短期抗炎,需注意激素類(lèi)藥物連續使用不超過(guò)2周。
紫外線(xiàn)照射誘發(fā)真皮血管擴張,多發(fā)生于顴骨等突出部位。急性期出現水腫性紅斑,48小時(shí)內達高峰。需立即冷敷鎮靜,外用丁酸氫化可的松乳膏,慢性反復發(fā)作需長(cháng)期使用物理防曬霜。
免疫異常導致表皮細胞增殖過(guò)快,面部較少見(jiàn)但可累及發(fā)際線(xiàn)。特征為銀白色鱗屑覆蓋的紅色斑塊,刮除鱗屑可見(jiàn)薄膜現象。需使用卡泊三醇軟膏調節角質(zhì)代謝,頑固病例需生物制劑治療。
日常需選用無(wú)酒精的溫和潔面產(chǎn)品,避免過(guò)度清潔破壞皮膚屏障。外出時(shí)采取物理遮擋配合SPF30以上防曬霜,炎癥期忌食辛辣刺激食物。保證每日飲水量2000毫升以上,適當補充維生素B族和Omega-3脂肪酸有助于皮膚修復。紅斑持續擴散或伴隨發(fā)熱等全身癥狀時(shí)應及時(shí)就診。
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