直腸息肉術(shù)后護理六大原則
博禾醫生
直腸息肉術(shù)后護理需遵循創(chuàng )面保護、飲食調整、活動(dòng)管理、排便控制、用藥規范、復查監測六大原則。
術(shù)后24小時(shí)內需絕對臥床,避免壓迫手術(shù)部位。使用環(huán)形坐墊減輕肛門(mén)壓力,排便后采用溫水沖洗代替擦拭。禁止盆浴或坐浴,防止創(chuàng )面感染。若出現肛門(mén)墜脹或滲血,應及時(shí)聯(lián)系醫生處理。
術(shù)后6小時(shí)開(kāi)始少量飲水,24小時(shí)內進(jìn)食流質(zhì)食物如米湯、藕粉。3天后過(guò)渡至半流質(zhì)飲食,推薦蒸蛋羹、爛面條等低渣食物。2周內禁食辛辣刺激、粗纖維及產(chǎn)氣食物。每日保證2000毫升飲水量,避免牛奶等易致腹脹飲品。
術(shù)后3天內以床上翻身活動(dòng)為主,1周內避免久坐久站。2周后可進(jìn)行散步等低強度運動(dòng),禁止提重物或劇烈運動(dòng)。咳嗽打噴嚏時(shí)需用手按壓腹部,防止腹壓驟增導致創(chuàng )面出血。
術(shù)后48小時(shí)未排便可遵醫囑使用開(kāi)塞露,禁用強效瀉藥。養成定時(shí)排便習慣,每次如廁不超過(guò)5分鐘。出現便血或排便疼痛需立即就醫。日??身槙r(shí)針按摩腹部促進(jìn)腸蠕動(dòng)。
嚴格遵醫囑服用抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片預防感染。疼痛明顯時(shí)可短期使用對乙酰氨基酚片。創(chuàng )面愈合期需配合康復新液坐浴。禁止自行服用阿司匹林等抗凝藥物。
術(shù)后1個(gè)月需腸鏡復查創(chuàng )面愈合情況,6個(gè)月后再次評估息肉復發(fā)風(fēng)險。日常觀(guān)察大便性狀變化,定期檢測便潛血。有家族史者需每年進(jìn)行腸鏡檢查,發(fā)現異常及時(shí)處理。
術(shù)后2周內保持每日8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響組織修復??蛇m量補充蛋白粉促進(jìn)創(chuàng )面愈合,但需控制每日蛋白質(zhì)攝入不超過(guò)每公斤體重1.5克?;謴推诔霈F發(fā)熱、持續腹痛或大量便血等異常癥狀時(shí),須立即返院檢查。術(shù)后3個(gè)月可逐步恢復正常飲食,但仍需限制酒精攝入。
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