兒童鋅缺乏癥的病因有哪些
兒童鋅缺乏癥可能由飲食攝入不足、吸收障礙、需求量增加、慢性疾病消耗、遺傳代謝異常等原因引起。
1、飲食攝入不足：
鋅主要存在于動(dòng)物性食物中，長(cháng)期以植物性食物為主或挑食偏食的兒童易出現鋅攝入不足。母乳喂養后期未及時(shí)添加輔食、過(guò)度加工導致食物鋅流失、貧困地區動(dòng)物蛋白供給不足等均可造成膳食鋅缺乏。
2、吸收障礙：
慢性腹瀉、炎癥性腸病等消化道疾病會(huì )影響鋅的吸收利用。腸道手術(shù)后的短腸綜合征、胰腺功能不全導致脂肪瀉等情況會(huì )顯著(zhù)增加鋅的流失。某些藥物如長(cháng)期使用金屬螯合劑也會(huì )干擾鋅的吸收。
3、需求量增加：
嬰幼兒快速生長(cháng)發(fā)育期、青春期突增階段對鋅的需求量顯著(zhù)升高。早產(chǎn)兒因先天儲備不足且追趕生長(cháng)速度快，更易出現相對性鋅缺乏。感染發(fā)熱期間鋅的代謝消耗會(huì )增加30%-50%。
4、慢性疾病消耗：
腎病綜合征患者尿鋅排泄增多，肝硬化時(shí)鋅結合蛋白合成減少，鐮狀細胞貧血因溶血導致鋅丟失。這些疾病可能與反復口腔潰瘍、傷口愈合延遲等鋅缺乏癥狀并存。
5、遺傳代謝異常：
腸病性肢端皮炎是一種罕見(jiàn)的鋅轉運蛋白基因缺陷病，表現為頑固性腹瀉、肢端及口周皮疹。先天性鋅吸收障礙綜合征患兒即使足量補鋅仍難以糾正缺乏狀態(tài)。
預防兒童鋅缺乏需保證每日攝入適量瘦肉、牡蠣等富鋅食物，腹瀉期間適當補充鋅制劑。早產(chǎn)兒及慢性病患兒應在醫生指導下監測血鋅水平，生長(cháng)發(fā)育遲緩合并食欲低下者需排查鋅缺乏可能。烹調時(shí)減少過(guò)度淘洗和精加工，鼓勵攝入全谷物與發(fā)酵食品以提高鋅的生物利用率。母乳喂養嬰兒滿(mǎn)6個(gè)月后應及時(shí)添加強化鋅的輔食。
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