40歲血壓135/95嚴重嗎

博禾醫生
40歲血壓135/95毫米汞柱屬于1級高血壓,需結合個(gè)體情況評估風(fēng)險。血壓升高的常見(jiàn)原因包括鈉鹽攝入過(guò)量、肥胖、長(cháng)期精神緊張、慢性腎病及睡眠呼吸暫停綜合征等。
每日鈉攝入超過(guò)5克可導致水鈉潴留,增加血容量。建議改用低鈉鹽,減少腌制食品攝入,增加鉀含量豐富的香蕉、紫菜等食物。
體重指數超過(guò)24會(huì )加重心臟負荷,內臟脂肪堆積引發(fā)代謝異常。通過(guò)有氧運動(dòng)和力量訓練結合,將體重控制在標準范圍內可降低血壓5-10毫米汞柱。
長(cháng)期緊張狀態(tài)促使兒茶酚胺持續分泌,引起血管收縮。正念冥想、腹式呼吸等減壓方式能調節自主神經(jīng)功能,建議每日練習20分鐘。
腎小球濾過(guò)率下降可能伴隨夜尿增多、眼瞼浮腫,需檢查尿微量白蛋白。血管緊張素轉換酶抑制劑類(lèi)藥物可改善腎小球內高壓狀態(tài)。
夜間血氧飽和度低于90%會(huì )刺激交感神經(jīng)興奮,表現為晨起頭痛、白天嗜睡。多導睡眠監測確診后,持續氣道正壓通氣治療能有效改善。
建立動(dòng)態(tài)血壓監測記錄,每周3次測量晨起和睡前血壓。飲食采用得舒飲食模式,每日攝入500克新鮮蔬菜,限制精制碳水。進(jìn)行快走、游泳等中等強度運動(dòng),每周累計150分鐘。戒煙并限制酒精攝入,男性每日飲酒不超過(guò)25克。若3個(gè)月生活方式干預后血壓仍高于130/80,需心血管專(zhuān)科就診評估藥物治療必要性。
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