慢性腎衰竭的飲食原則有哪些
慢性腎衰竭患者需遵循低蛋白、限鹽控磷、充足熱量、水分管理及個(gè)性化調整五大飲食原則。
1、低蛋白飲食：
每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.6-0.8克，優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白，減少豆類(lèi)等植物蛋白比例。過(guò)量蛋白質(zhì)會(huì )加重腎臟代謝負擔，加速腎功能惡化，但需注意避免營(yíng)養不良。
2、限鹽控磷：
每日食鹽不超過(guò)3克，避免腌制食品及加工食品。限制高磷食物如動(dòng)物內臟、堅果攝入，必要時(shí)使用磷結合劑。高鹽飲食易引發(fā)高血壓，而高磷血癥會(huì )導致腎性骨病和血管鈣化。
3、充足熱量：
每日需攝入30-35千卡/公斤體重的熱量，以碳水化合物和植物油為主要來(lái)源。熱量不足時(shí)機體會(huì )分解蛋白質(zhì)供能，可能加重氮質(zhì)血癥?？蛇x用麥淀粉、藕粉等低蛋白主食。
4、水分管理：
尿量正常者每日飲水量為前日尿量加500毫升，出現水腫或少尿時(shí)需嚴格限水。過(guò)量飲水可能引發(fā)心衰，而水分不足會(huì )導致脫水。需每日監測體重變化，波動(dòng)不超過(guò)1公斤。
5、個(gè)性化調整：
根據血鉀水平調整水果蔬菜攝入，高鉀血癥者需避免香蕉、橙子等；合并糖尿病者需控制血糖生成指數。定期監測腎功能、電解質(zhì)等指標，由營(yíng)養師動(dòng)態(tài)調整膳食方案。
慢性腎衰竭患者應建立規律飲食習慣，少量多餐避免暴飲暴食。烹飪方式以蒸煮燉為主，減少煎炸?？蛇m量食用山藥、冬瓜等利水食材，但需避免盲目服用中藥偏方。每周進(jìn)行3-5次低強度運動(dòng)如散步、太極拳，運動(dòng)前后注意補充水分。定期復查腎功能、營(yíng)養指標，及時(shí)調整治療方案，必要時(shí)進(jìn)行透析營(yíng)養指導。保持良好心態(tài)，避免高壓力飲食行為，與醫護團隊保持密切溝通。
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