中風(fēng)后腳腫怎么治療
中風(fēng)后腳腫可通過(guò)抬高患肢、穿戴彈力襪、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式改善。中風(fēng)后腳腫可能與靜脈回流受阻、淋巴循環(huán)障礙、低蛋白血癥、深靜脈血栓、心力衰竭等因素有關(guān)。
1、抬高患肢
將下肢抬高超過(guò)心臟水平有助于促進(jìn)靜脈血液回流，減輕水腫。建議在臥床休息時(shí)用枕頭墊高腳部，避免長(cháng)時(shí)間下垂。每日可重復進(jìn)行多次，每次保持20-30分鐘。若伴有皮膚破損需謹慎操作。
2、穿戴彈力襪
醫用彈力襪通過(guò)梯度壓力改善下肢靜脈功能，預防血栓形成。選擇壓力等級為20-30mmHg的膝長(cháng)或大腿長(cháng)款式，晨起前穿戴，睡前脫下。注意觀(guān)察皮膚狀況，出現瘙癢或疼痛需停用。
3、藥物治療
遵醫囑使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑可緩解水鈉潴留；地奧司明片能增強靜脈張力；低分子肝素鈣注射液用于預防深靜脈血栓。合并感染時(shí)需聯(lián)用頭孢呋辛酯片等抗生素。
4、物理治療
氣壓治療儀通過(guò)周期性充氣按摩促進(jìn)淋巴回流；低頻脈沖電刺激可改善肌肉泵功能。每日治療1-2次，10-15天為1療程。禁忌用于急性靜脈炎或嚴重動(dòng)脈硬化患者。
5、手術(shù)治療
對于深靜脈血栓形成患者，可考慮下腔靜脈濾器置入術(shù)；嚴重靜脈瓣膜功能不全者需行靜脈瓣膜修復術(shù)。術(shù)后需長(cháng)期抗凝治療并定期復查血管超聲評估療效。
中風(fēng)患者需定期監測血壓、血糖等指標，控制每日鹽分攝入不超過(guò)5克，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清?？祻推谠卺t生指導下進(jìn)行踝泵運動(dòng)、床邊踏步等訓練，每日飲水量保持在1500-2000毫升。出現單側肢體突發(fā)腫脹伴疼痛時(shí)，應立即就醫排除深靜脈血栓。
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