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發(fā)燒拉肚子嘔吐是什么原因

呼吸內科編輯 健康萬(wàn)事通
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關(guān)鍵詞:#發(fā)燒#拉肚子

發(fā)燒拉肚子嘔吐可能由急性胃腸炎、食物中毒、細菌性痢疾、輪狀病毒感染、諾如病毒感染等原因引起。這些癥狀通常與病原體感染、飲食不當、免疫力下降等因素有關(guān),建議及時(shí)就醫明確診斷。

1.急性胃腸炎

急性胃腸炎多因進(jìn)食不潔食物或受涼導致,常見(jiàn)病原體包括沙門(mén)氏菌、大腸桿菌等?;颊邥?huì )出現發(fā)熱、水樣腹瀉、陣發(fā)性腹痛,嘔吐物多為胃內容物。治療需遵醫囑使用蒙脫石散、口服補液鹽散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物,同時(shí)保持清淡飲食。

2.食物中毒

食用變質(zhì)或污染食物后,金黃色葡萄球菌、蠟樣芽孢桿菌等產(chǎn)生的毒素可刺激胃腸黏膜。癥狀多在進(jìn)食后2-6小時(shí)突發(fā),表現為劇烈嘔吐、腹瀉伴低熱。需立即停用可疑食物,必要時(shí)使用鹽酸小檗堿片、諾氟沙星膠囊控制感染,嚴重時(shí)需洗胃處理。

3.細菌性痢疾

志賀菌感染引起的腸道傳染病,典型表現為高熱、膿血便、里急后重感,嘔吐可能由毒素吸收導致。確診需糞便培養,治療選用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素,配合腸黏膜保護劑如蒙脫石散。

4.輪狀病毒感染

嬰幼兒秋冬季高發(fā),起病急驟且嘔吐頻繁,大便呈蛋花湯樣,可伴39℃以上高熱。目前無(wú)特效抗病毒藥,主要使用口服補液鹽散預防脫水,必要時(shí)靜脈補液。家長(cháng)需注意患兒尿量及精神狀態(tài)。

5.諾如病毒感染

具有高度傳染性,成人兒童均可發(fā)病,以嘔吐為主要特征,腹瀉程度較輕,發(fā)熱多為低熱。病程通常自限,重點(diǎn)是對癥處理,可選用藿香正氣軟膠囊緩解癥狀,嘔吐嚴重者需暫時(shí)禁食。

出現發(fā)燒拉肚子嘔吐癥狀時(shí),應記錄癥狀出現時(shí)間、頻率及特點(diǎn),嘔吐后2小時(shí)內避免進(jìn)食,腹瀉期間可少量飲用淡鹽水。飲食選擇米湯、軟面條等低渣食物,避免乳制品和高糖飲食。注意餐具消毒與手衛生,癥狀持續超過(guò)24小時(shí)或出現意識模糊、尿量減少等脫水表現時(shí)須立即就醫。嬰幼兒、孕婦及老年人出現此類(lèi)癥狀不建議自行用藥,需由醫生評估后制定治療方案。

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