糖尿病患者需要做的檢查項目主要有血糖監測、糖化血紅蛋白檢測、尿常規檢查、血脂檢查和眼底檢查等。

1、血糖監測

血糖監測是糖尿病患者日常管理的重要環(huán)節，包括空腹血糖和餐后血糖檢測?？崭寡欠从郴A胰島素分泌功能，餐后血糖則評估餐后胰島素分泌能力。血糖監測有助于調整飲食和藥物劑量，避免血糖波動(dòng)過(guò)大。便攜式血糖儀可在家中進(jìn)行自我監測，但需定期校準以確保準確性。血糖異常波動(dòng)時(shí)需及時(shí)就醫調整治療方案。

2、糖化血紅蛋白檢測

糖化血紅蛋白反映近2-3個(gè)月平均血糖水平，是評估長(cháng)期血糖控制的金標準。該指標不受短期飲食或運動(dòng)影響，建議每3-6個(gè)月檢測一次。糖化血紅蛋白超過(guò)7%提示血糖控制不佳，需調整治療方案。檢測前無(wú)須空腹，但貧血患者可能出現假性降低結果。該指標與糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險直接相關(guān)。

3、尿常規檢查

尿常規可早期發(fā)現糖尿病腎病和泌尿系統感染。檢查內容包括尿糖、尿蛋白和尿酮體等指標。微量白蛋白尿是糖尿病腎病的早期信號，需每年篩查。尿酮體陽(yáng)性提示可能發(fā)生糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。留取晨起中段尿可提高檢測準確性。發(fā)現異常需進(jìn)一步做24小時(shí)尿蛋白定量等檢查。

4、血脂檢查

糖尿病患者常合并脂代謝異常，需定期檢測總膽固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白。血脂異常會(huì )加速動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)程，增加心腦血管疾病風(fēng)險。建議每年至少檢查一次，異常者需3-6個(gè)月復查。檢查前需空腹8-12小時(shí)。合并高血壓或肥胖患者更應密切監測血脂變化。

5、眼底檢查

糖尿病視網(wǎng)膜病變是常見(jiàn)微血管并發(fā)癥，早期常無(wú)癥狀。散瞳眼底檢查能發(fā)現視網(wǎng)膜微動(dòng)脈瘤、出血等病變。1型糖尿病確診5年后需每年檢查，2型糖尿病確診即應開(kāi)始篩查。眼底熒光血管造影可評估病變嚴重程度。嚴格控制血糖血壓可延緩病變進(jìn)展。出現視力模糊等癥狀需立即就診。

糖尿病患者除定期進(jìn)行上述檢查外，還需監測血壓、體重和足部情況。建立健康生活方式，包括低糖低脂飲食、規律運動(dòng)和戒煙限酒。按醫囑規范用藥，不可自行調整劑量。出現多飲多尿加重、體重驟降或傷口不愈等情況應及時(shí)就醫。家屬應學(xué)習低血糖識別與急救知識，共同參與疾病管理。定期復診評估并發(fā)癥風(fēng)險，早期干預可顯著(zhù)改善預后。