膀胱爆炸通常是指膀胱破裂，需立即就醫進(jìn)行手術(shù)治療。膀胱破裂的處理方式主要有膀胱修補術(shù)、膀胱造瘺術(shù)、導尿引流、抗感染治療、疼痛管理等措施。

1、膀胱修補術(shù)

膀胱修補術(shù)是治療膀胱破裂的主要手術(shù)方式，適用于膀胱壁全層破裂的情況。手術(shù)通過(guò)開(kāi)腹或腹腔鏡方式進(jìn)行，將破裂的膀胱壁進(jìn)行縫合修補。術(shù)后需留置導尿管，保持膀胱空虛狀態(tài)，有助于傷口愈合。膀胱修補術(shù)的成功率較高，但術(shù)后需密切觀(guān)察有無(wú)尿漏或感染等并發(fā)癥。

2、膀胱造瘺術(shù)

膀胱造瘺術(shù)適用于嚴重膀胱破裂或合并其他臟器損傷的情況。手術(shù)通過(guò)在腹壁造瘺，將尿液直接引出體外，暫時(shí)性替代膀胱功能。造瘺術(shù)后需定期更換造瘺管，保持造瘺口清潔干燥。待膀胱愈合后，可考慮關(guān)閉造瘺口，恢復正常排尿功能。

3、導尿引流

導尿引流是膀胱破裂的重要輔助治療措施。通過(guò)留置導尿管持續引流尿液，減輕膀胱內壓力，促進(jìn)破裂部位愈合。導尿期間需保持導尿管通暢，定期更換導尿袋，預防尿路感染。對于輕微膀胱挫傷，單純導尿引流可能足夠，但需密切監測病情變化。

4、抗感染治療

膀胱破裂后易發(fā)生尿路感染和腹腔感染，需預防性使用抗生素。常用藥物包括注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星氯化鈉注射液、注射用哌拉西林鈉他唑巴坦鈉等?？垢腥局委熜韪鶕幟艚Y果調整，療程通常持續7-14天。同時(shí)需監測體溫、血象等感染指標，評估治療效果。

5、疼痛管理

膀胱破裂常伴有劇烈腹痛，需進(jìn)行有效鎮痛治療?？蛇x用注射用帕瑞昔布鈉、鹽酸曲馬多注射液、鹽酸哌替啶注射液等鎮痛藥物。疼痛管理應遵循階梯原則，從非甾體抗炎藥到阿片類(lèi)藥物逐步升級。同時(shí)需評估鎮痛效果，及時(shí)調整用藥方案，避免藥物不良反應。

膀胱破裂患者術(shù)后需嚴格臥床休息，避免劇烈活動(dòng)增加腹壓。飲食宜清淡易消化，多飲水保持尿量充足，但需控制飲水量避免膀胱過(guò)度充盈?；謴推趹ㄆ趶筒榘螂自煊盎虺?，評估愈合情況。出現發(fā)熱、腹痛加重、尿量減少等情況需及時(shí)復診。長(cháng)期隨訪(fǎng)關(guān)注排尿功能恢復情況，必要時(shí)進(jìn)行尿流動(dòng)力學(xué)檢查。