肝硬化秋天如何注意蛋白質(zhì)的攝取

博禾醫生
肝硬化患者在秋季需嚴格控制蛋白質(zhì)攝入量,每日建議攝入量為每公斤體重0.8-1.2克,優(yōu)先選擇優(yōu)質(zhì)蛋白。肝硬化是慢性肝病終末期表現,蛋白質(zhì)代謝障礙可能導致肝性腦病,需根據肝功能分級調整飲食方案。
肝功能代償期患者可選擇魚(yú)肉、雞蛋白、脫脂牛奶等易消化蛋白,每日分4-6次少量攝入。魚(yú)肉富含支鏈氨基酸且脂肪含量低,推薦清蒸或燉煮方式。雞蛋白不含氨類(lèi)物質(zhì),適合作為主要蛋白來(lái)源。脫脂牛奶可提供鈣質(zhì)和乳清蛋白,但需觀(guān)察是否出現乳糖不耐受癥狀。植物蛋白如豆腐等豆制品可適量補充,但需控制總量避免增加腸道氨生成。
失代償期患者出現肝性腦病前兆時(shí),需暫時(shí)限制蛋白攝入至每日40克以下??蛇x用特殊醫學(xué)用途配方食品中的肝病專(zhuān)用營(yíng)養粉,此類(lèi)產(chǎn)品含有調整后的氨基酸譜。血氨升高期間應完全禁用動(dòng)物蛋白,待癥狀緩解后從每日20克開(kāi)始逐步增加。需監測血氨、肝功能等指標,配合乳果糖等降氨藥物治療。對于頑固性腹水患者,需同時(shí)控制鈉鹽攝入避免影響蛋白質(zhì)吸收利用率。
秋季氣溫變化可能影響食欲,建議將蛋白質(zhì)食物制作成粥羹類(lèi)易消化形態(tài)。避免食用臘肉、香腸等加工肉制品以及堅果類(lèi)高脂蛋白。定期監測體重變化,出現意識障礙或震顫等神經(jīng)癥狀時(shí)立即就醫。營(yíng)養補充應在肝病科醫生和臨床營(yíng)養師共同指導下進(jìn)行,結合肝功能檢查結果動(dòng)態(tài)調整方案。
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