乙肝嬰兒該怎么開(kāi)展護理
乙肝嬰兒護理需注重隔離防護、定期復查、疫苗接種、營(yíng)養支持和心理關(guān)懷。乙肝病毒可通過(guò)母嬰傳播，嬰兒感染后可能出現黃疸、食欲減退等癥狀，需在醫生指導下進(jìn)行抗病毒治療，同時(shí)避免交叉感染。
1、隔離防護
乙肝嬰兒的衣物、餐具需單獨清洗消毒，避免與家庭成員共用牙刷、毛巾等個(gè)人物品。接觸嬰兒前后需用肥皂徹底洗手，皮膚破損者應戴手套。母親若為乙肝攜帶者，哺乳前需清潔乳頭，出現皸裂時(shí)暫停母乳喂養。
2、定期復查
每3-6個(gè)月需檢測肝功能、乙肝兩對半和HBV-DNA載量。若出現轉氨酶升高或病毒活躍復制，需遵醫囑使用富馬酸丙酚替諾福韋片、恩替卡韋口服溶液等抗病毒藥物。復查時(shí)需同時(shí)評估生長(cháng)發(fā)育指標。
3、疫苗接種
出生24小時(shí)內需接種乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，后續按0-1-6月程序完成全程接種。疫苗接種后1-2個(gè)月需檢測表面抗體滴度，若低于10mIU/ml需補種。家庭成員也應接種疫苗以建立免疫屏障。
4、營(yíng)養支持
優(yōu)先選擇母乳喂養，母親未服用抗病毒藥物時(shí)可正常哺乳。人工喂養應選用強化鐵配方奶粉，6月齡后逐步添加肝泥、瘦肉糜等富鐵食物。避免高脂飲食，每日補充維生素D滴劑促進(jìn)鈣吸收。
5、心理關(guān)懷
家長(cháng)應避免過(guò)度焦慮影響親子互動(dòng)，可通過(guò)撫觸、兒歌等方式增強嬰兒安全感。2歲后需逐步告知病情，避免因入學(xué)體檢等突發(fā)暴露產(chǎn)生心理創(chuàng )傷。建議家長(cháng)參加乙肝家庭互助小組獲取社會(huì )支持。
護理期間需保持居室通風(fēng)，每日監測體溫和大小便顏色。衣物選擇純棉材質(zhì)減少皮膚刺激，洗澡水溫控制在38℃以下。避免帶嬰兒前往人群密集場(chǎng)所，家庭成員出現感染癥狀時(shí)需立即隔離。若嬰兒出現嗜睡、拒奶或陶土樣大便，應立即就醫。定期隨訪(fǎng)可幫助評估疾病進(jìn)展，多數經(jīng)規范管理的乙肝嬰兒能獲得良好預后。
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