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嬰兒生理性貧血怎么回事

新生兒編輯 醫普小新
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嬰兒生理性貧血通常由胎兒期血紅蛋白轉換、紅細胞壽命縮短、血容量增加等因素引起,可通過(guò)加強喂養、補充鐵劑等方式改善。嬰兒生理性貧血是嬰幼兒時(shí)期的常見(jiàn)現象,主要表現為皮膚黏膜蒼白、食欲減退等癥狀。

1、胎兒期血紅蛋白轉換

胎兒出生后,胎兒血紅蛋白逐漸被成人血紅蛋白替代,這個(gè)過(guò)程可能導致暫時(shí)性血紅蛋白水平下降。血紅蛋白轉換期間,骨髓造血功能尚未完全適應,可能造成輕度貧血。家長(cháng)需注意觀(guān)察嬰兒精神狀態(tài),保證充足母乳或配方奶喂養,無(wú)須特殊治療。

2、紅細胞壽命縮短

新生兒紅細胞壽命約為80-100天,比成人紅細胞120天壽命短,紅細胞破壞加快可能導致貧血。這種情況多發(fā)生在出生后2-3個(gè)月,通常伴隨皮膚輕度蒼白。建議家長(cháng)定期監測血常規,若血紅蛋白不低于90g/L可暫不干預。

3、血容量增加

嬰兒生長(cháng)發(fā)育迅速,血容量擴張速度超過(guò)紅細胞生成速度,可能導致血液稀釋性貧血。這種情況常見(jiàn)于3-6個(gè)月嬰兒,表現為輕度面色蒼白但精神良好??赏ㄟ^(guò)增加富含鐵元素的輔食如強化鐵米粉改善。

4、鐵儲備不足

早產(chǎn)兒或低出生體重兒鐵儲備較少,出生后4-6個(gè)月易出現缺鐵性貧血??赡馨殡S易激惹、喂養困難等癥狀??稍卺t生指導下使用右旋糖酐鐵口服溶液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑,同時(shí)配合維生素C促進(jìn)鐵吸收。

5、感染性疾病

呼吸道感染、消化道感染等疾病可能抑制骨髓造血功能,加重生理性貧血。通常伴隨發(fā)熱、腹瀉等癥狀。需治療原發(fā)病,必要時(shí)使用重組人促紅細胞生成素注射液,并密切監測血紅蛋白變化。

家長(cháng)應定期帶嬰兒進(jìn)行健康體檢,6月齡后及時(shí)添加富含鐵的輔食如肝泥、瘦肉泥。哺乳期母親需保證自身鐵攝入,必要時(shí)在醫生指導下補充鐵劑。避免過(guò)早給嬰兒飲用普通牛奶,因其可能影響鐵吸收。若貧血持續加重或伴隨精神萎靡、心率增快等癥狀,需立即就醫排除病理性貧血可能。

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