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心動(dòng)過(guò)速的原因及治療

心血管內科編輯 醫路陽(yáng)光
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心動(dòng)過(guò)速可能由生理性因素、心臟疾病、內分泌異常、藥物作用或電解質(zhì)紊亂等原因引起,可通過(guò)生活方式調整、藥物治療、射頻消融術(shù)等方式干預。常見(jiàn)伴隨癥狀包括心悸、胸悶、頭暈等,需根據具體病因采取針對性措施。

1、生理性因素

劇烈運動(dòng)、情緒激動(dòng)或飲用含咖啡因飲品可能導致暫時(shí)性心率加快。這類(lèi)情況通常無(wú)須特殊治療,建議通過(guò)深呼吸、平臥休息等方式緩解,避免過(guò)度攝入刺激性食物飲料。若癥狀頻繁發(fā)作,需排查潛在病理因素。

2、心臟疾病

房顫、室上性心動(dòng)過(guò)速等心律失常疾病是常見(jiàn)病因,可能與心肌缺血、心臟傳導系統異常有關(guān),常伴心前區壓迫感??勺襻t囑使用鹽酸普羅帕酮片、酒石酸美托洛爾片等抗心律失常藥物,嚴重者需考慮心臟電復律治療。

3、內分泌異常

甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)甲狀腺激素過(guò)量分泌會(huì )加速心率,患者多伴體重下降、手抖等癥狀。需進(jìn)行甲功檢查,使用甲巰咪唑片控制激素水平,同時(shí)配合普萘洛爾片緩解心悸癥狀。

4、藥物作用

某些支氣管擴張劑、抗抑郁藥可能引起心率增快。出現藥物相關(guān)心動(dòng)過(guò)速時(shí)應及時(shí)告知醫生調整用藥方案,避免擅自停藥。必要時(shí)可聯(lián)合使用穩心顆粒調節心律。

5、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、低鎂血癥會(huì )干擾心肌電活動(dòng),誘發(fā)心律失常??赏ㄟ^(guò)靜脈補充門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液糾正,日常注意均衡攝入香蕉、深綠色蔬菜等富含電解質(zhì)食物。

保持規律作息與適度運動(dòng)有助于維持心臟健康,每日進(jìn)行30分鐘有氧運動(dòng)如快走、游泳。避免高鹽高脂飲食,限制每日咖啡因攝入不超過(guò)400毫克。若靜息心率持續超過(guò)100次/分鐘或伴隨暈厥、胸痛等癥狀,需立即心內科就診。定期監測血壓、心電圖,存在基礎疾病者應嚴格遵醫囑用藥復查。

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