兒童出水痘要注意什么

博禾醫生
兒童出水痘需要注意隔離防護、皮膚護理、飲食調整、藥物使用和并發(fā)癥觀(guān)察。水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的急性傳染病,主要表現為皮膚黏膜分批出現斑疹、丘疹、皰疹和結痂。
水痘具有高度傳染性,患兒需隔離至全部皰疹結痂脫落。避免與其他兒童接觸,尤其孕婦和免疫力低下者?;純菏褂玫拿?、餐具等物品應單獨清洗消毒,房間每日通風(fēng),衣物以棉質(zhì)透氣為主。家長(cháng)接觸患兒后需用肥皂洗手,防止間接傳播。
保持皮膚清潔干燥,每日用溫水輕拭皮膚,避免抓撓皰疹??勺襻t囑外用爐甘石洗劑緩解瘙癢,皰疹破裂后可涂抹莫匹羅星軟膏預防感染。剪短患兒指甲,嬰幼兒可戴棉質(zhì)手套。出現化膿性皰疹時(shí)需就醫,可能需使用阿昔洛韋乳膏等抗病毒外用藥。
選擇清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如米粥、面條、蒸蛋等。多飲水補充體液,避免辛辣刺激及海鮮等發(fā)物。發(fā)熱期間可適量補充電解質(zhì)飲料??谇话捳钣绊戇M(jìn)食時(shí),可用吸管攝入溫涼流食,餐后用生理鹽水漱口。
發(fā)熱超過(guò)38.5℃可遵醫囑使用對乙酰氨基酚口服混懸液退熱,禁用阿司匹林。瘙癢嚴重時(shí)口服氯雷他定糖漿。重癥患兒需在發(fā)病24小時(shí)內使用阿昔洛韋顆??共《?。所有藥物均需在醫生指導下使用,不可自行增減劑量。
密切監測體溫和皰疹變化,如出現持續高熱、皰疹滲膿、咳嗽氣促、嗜睡或頭痛嘔吐等癥狀,可能提示繼發(fā)細菌感染、肺炎或腦炎等并發(fā)癥,需立即就醫。免疫功能低下患兒更易出現重癥,家長(cháng)需加強夜間看護。
水痘患兒恢復期應保持充足休息,避免劇烈運動(dòng)。痊愈后仍有病毒潛伏風(fēng)險,成年后可能引發(fā)帶狀皰疹。接種水痘疫苗是有效的預防手段,建議未患病兒童按計劃接種?;疾∑陂g可適量補充維生素C和鋅,促進(jìn)皮膚修復?;純阂挛锎矄涡柚蠓邢?,結痂完全脫落后方可返校。
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