小孩發(fā)燒但是又感覺(jué)冷是怎么回事

博禾醫生
小孩發(fā)燒但感覺(jué)冷可能是體溫上升期的表現,通常由病毒感染、細菌感染、環(huán)境溫度過(guò)低、免疫反應、中暑等原因引起??赏ㄟ^(guò)物理降溫、藥物退熱、調整室溫、補充水分、及時(shí)就醫等方式處理。
病毒感染是兒童發(fā)熱伴寒戰的常見(jiàn)原因,可能與流感病毒、呼吸道合胞病毒等感染有關(guān),通常表現為突發(fā)高熱、肌肉酸痛、畏寒等癥狀。家長(cháng)需遵醫囑使用磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗病毒藥物。同時(shí)用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位輔助退熱,避免酒精擦浴。
細菌性扁桃體炎、肺炎等疾病可能導致體溫調節中樞紊亂,出現寒戰高熱現象,常伴隨咽痛、咳嗽等癥狀。醫生可能建議使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑、頭孢克洛干混懸劑、小兒肺熱咳喘口服液等藥物。家長(cháng)需注意觀(guān)察患兒精神狀態(tài),若持續寒戰超過(guò)30分鐘應及時(shí)復診。
冬季室溫過(guò)低或夏季空調直吹時(shí),兒童可能出現生理性寒戰反應,此時(shí)體溫可能正?;蜉p度升高。家長(cháng)應將室溫維持在24-26攝氏度,穿著(zhù)適量棉質(zhì)衣物,避免包裹過(guò)厚影響散熱??娠嬘眠m量溫開(kāi)水,用40攝氏度左右溫水泡腳改善末梢循環(huán)。
疫苗接種后部分兒童會(huì )出現低熱伴畏寒,屬于正常免疫應答反應,通常24小時(shí)內自行緩解。家長(cháng)可記錄體溫變化,每4小時(shí)測量一次,若體溫未超過(guò)38.5攝氏度無(wú)須用藥。保持清淡飲食,暫停添加新輔食,必要時(shí)使用對乙酰氨基酚口服溶液退熱。
高溫環(huán)境下劇烈活動(dòng)可能導致體溫調節失衡,早期表現為寒戰、皮膚蒼白等代償反應,隨后出現高熱。需立即移至陰涼處,脫去多余衣物,用涼毛巾敷額頭和大血管處??缮倭慷啻窝a充口服補液鹽溶液,禁用退熱藥物,若出現意識模糊需緊急送醫。
發(fā)熱期間應保持室內空氣流通,每日開(kāi)窗通風(fēng)2-3次。飲食選擇易消化的粥類(lèi)、面條等,適量增加新鮮水果補充維生素。避免劇烈運動(dòng),保證充足睡眠。注意觀(guān)察尿量、精神狀態(tài)等變化,若發(fā)熱超過(guò)72小時(shí)或出現抽搐、皮疹等癥狀,家長(cháng)需立即帶孩子前往兒科急診。退熱后24小時(shí)內不宜洗澡,可用溫熱毛巾擦拭身體保持清潔。
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