孩子半夜發(fā)燒40℃應急處理方法

博禾醫生
孩子半夜發(fā)燒40℃需立即采取物理降溫并就醫。高熱應急處理主要有保持環(huán)境通風(fēng)、溫水擦浴、補充水分、監測體溫、避免過(guò)度包裹等措施。
家長(cháng)需打開(kāi)窗戶(hù)或使用空調調節室溫至24-26℃,避免空氣不流通導致散熱困難??膳浜想娚鹊退傺h(huán)空氣,但避免直吹孩子。同時(shí)移除厚重被褥,改用透氣薄毯覆蓋。通風(fēng)時(shí)注意觀(guān)察孩子有無(wú)寒戰,若出現需暫停降溫措施。
使用32-34℃溫水浸濕毛巾,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管分布區域,每次持續3-5分鐘。禁止使用酒精或冰水擦浴,可能引發(fā)寒戰或皮膚刺激。擦拭后30分鐘復測體溫,若未降至38.5℃以下需重復操作。家長(cháng)需注意擦拭時(shí)動(dòng)作輕柔,避免摩擦損傷皮膚。
每15-20分鐘給予少量溫開(kāi)水或口服補液鹽,每次5-10毫升。高熱易導致脫水,表現為口唇干裂、尿量減少??捎^(guān)察孩子排尿頻率,若4小時(shí)無(wú)排尿需警惕脫水加重。嬰幼兒可增加母乳喂養頻次,拒絕飲水時(shí)可嘗試用滴管緩慢喂入。
使用電子體溫計每30分鐘測量腋溫,測量前需擦干腋窩汗液。避免使用水銀體溫計以防破碎。記錄體溫變化曲線(xiàn),若持續40℃超過(guò)1小時(shí)或反復升至40℃,應立即前往急診。家長(cháng)需注意發(fā)熱伴隨癥狀,如皮疹、抽搐、意識模糊等需特別提示醫生。
脫去過(guò)多衣物僅保留單層棉質(zhì)內衣,禁止"捂汗"行為。高熱期肢體末端發(fā)涼屬正?,F象,不可因此增加衣物??蛇m當暴露四肢促進(jìn)散熱,但需避免腹部受涼。若孩子出現寒戰可加蓋薄毯,待顫抖停止后立即撤除。
高熱期間應禁食油膩食物,準備易消化的米粥、面條等流質(zhì)飲食。體溫降至38℃以下后可嘗試補充新鮮水果泥或蔬菜汁?;謴推诒3置咳诊嬎砍^(guò)1000毫升,避免劇烈活動(dòng)。建議家中常備對乙酰氨基酚口服混懸液、布洛芬混懸滴劑等兒童退熱藥,但使用前必須咨詢(xún)醫生。后續3天內需每日監測體溫,若出現嗜睡、嘔吐、皮疹等新發(fā)癥狀應及時(shí)復診。日常注意觀(guān)察孩子活動(dòng)量、食欲恢復情況,發(fā)熱后1周內避免接種疫苗。
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