如何治療慢性腹瀉

博禾醫生
慢性腹瀉可通過(guò)調整飲食、補充益生菌、使用止瀉藥物、治療原發(fā)疾病、中醫調理等方式治療。慢性腹瀉通常由腸道菌群失調、感染、腸易激綜合征、炎癥性腸病、食物不耐受等原因引起。
慢性腹瀉患者應避免食用辛辣刺激、油膩、生冷食物,減少高纖維食物攝入。選擇低渣、易消化的食物如米粥、面條、饅頭等。適量補充電解質(zhì)溶液防止脫水,避免飲用含咖啡因或酒精的飲料。飲食調整有助于減輕腸道負擔,改善腹瀉癥狀。
腸道菌群失調是慢性腹瀉的常見(jiàn)原因??勺襻t囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。這些藥物能調節腸道微生態(tài)平衡,增強腸道屏障功能,緩解腹瀉癥狀。使用益生菌期間需避免與抗生素同服。
對于非感染性腹瀉,可短期使用蒙脫石散、洛哌丁胺膠囊、消旋卡多曲顆粒等止瀉藥物。蒙脫石散能吸附腸道毒素和保護腸黏膜;洛哌丁胺膠囊可抑制腸蠕動(dòng);消旋卡多曲顆粒能減少腸道分泌。這些藥物需在醫生指導下使用,感染性腹瀉禁用。
若腹瀉由腸易激綜合征引起,可使用匹維溴銨片調節腸道蠕動(dòng);炎癥性腸病患者需使用美沙拉嗪腸溶片控制炎癥;乳糖不耐受者應避免乳制品。原發(fā)疾病得到控制后,腹瀉癥狀通常能明顯改善。需通過(guò)腸鏡等檢查明確病因。
中醫認為慢性腹瀉多與脾胃虛弱有關(guān),可辨證使用參苓白術(shù)散、補中益氣丸、附子理中丸等中成藥。針灸選取足三里、天樞等穴位,配合艾灸療法。日??墒秤蒙剿?、蓮子、芡實(shí)等健脾食材。中醫調理需長(cháng)期堅持,見(jiàn)效較慢但副作用小。
慢性腹瀉患者日常需注意腹部保暖,避免受涼。保持規律作息,適度運動(dòng)如散步、瑜伽等增強體質(zhì)。記錄飲食日記,排查可能誘發(fā)腹瀉的食物。若腹瀉持續超過(guò)4周或伴隨發(fā)熱、血便、體重下降等癥狀,應及時(shí)就醫進(jìn)行詳細檢查。治療期間遵醫囑用藥,不可自行增減藥量或更換藥物。
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