判斷孩子是否有多動(dòng)癥需結合核心癥狀、持續時(shí)間及功能損害綜合評估。多動(dòng)癥主要表現為注意力缺陷、活動(dòng)過(guò)度和沖動(dòng)行為，癥狀需持續6個(gè)月以上且影響學(xué)習或社交功能。

1、注意力缺陷

孩子難以持續專(zhuān)注完成任務(wù)，容易因外界刺激分心，常丟三落四或回避需要集中精力的活動(dòng)。寫(xiě)作業(yè)時(shí)頻繁走神、聽(tīng)講時(shí)東張西望是典型表現。家長(cháng)需記錄孩子在不同場(chǎng)景下的專(zhuān)注時(shí)長(cháng)，并與同齡兒童對比。若明顯低于正常水平且非智力因素導致，需考慮多動(dòng)癥可能。

2、活動(dòng)過(guò)度

與年齡不符的過(guò)度活動(dòng)，如上課時(shí)離開(kāi)座位、不停擺弄手腳，或在不合適場(chǎng)合奔跑攀爬。這種活動(dòng)具有無(wú)目的性，與活潑好動(dòng)的本質(zhì)區別在于無(wú)法自我控制。家長(cháng)需觀(guān)察孩子安靜游戲時(shí)的表現，若5歲以上仍無(wú)法靜坐10分鐘，提示存在異常。

3、沖動(dòng)行為

常打斷他人談話(huà)、搶答問(wèn)題、難以等待輪流，情緒爆發(fā)頻繁且缺乏預見(jiàn)后果的能力。這類(lèi)行為易引發(fā)同伴沖突，家長(cháng)需注意孩子是否總因沖動(dòng)被同伴疏遠。典型的沖動(dòng)行為還包括危險舉動(dòng)，如突然沖上馬路而不看車(chē)輛。

4、癥狀持續性

癥狀需在家庭、學(xué)校等多種場(chǎng)景出現，且持續超過(guò)6個(gè)月。家長(cháng)應與教師溝通核對行為表現，排除環(huán)境適應不良等暫時(shí)性因素。癥狀若僅在家中或僅在學(xué)校出現，更可能與教養方式或學(xué)習障礙相關(guān)。

5、功能損害

癥狀已實(shí)際影響學(xué)業(yè)成績(jì)、人際關(guān)系或家庭生活。如因注意力不集中導致成績(jì)下滑，因沖動(dòng)行為被多次投訴等。家長(cháng)需評估癥狀對孩子成長(cháng)關(guān)鍵領(lǐng)域的影響程度，這是診斷的必要條件之一。

建議家長(cháng)通過(guò)標準化量表如Conners量表初步篩查，但最終診斷須由兒童精神科醫生完成。日常生活中可建立規律作息，采用行為契約法強化正面行為，避免過(guò)度批評。保證充足睡眠和Omega-3脂肪酸攝入可能有助于癥狀改善。若疑似多動(dòng)癥，應盡早就醫評估，早期行為干預聯(lián)合必要時(shí)藥物治療能顯著(zhù)改善預后。