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法洛四聯(lián)癥手術(shù)成功率高嗎

心血管內科編輯 醫言小筑
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關(guān)鍵詞:#手術(shù)

法洛四聯(lián)癥手術(shù)成功率較高,多數患兒術(shù)后可獲得良好效果。手術(shù)成功率與患兒年齡、病情嚴重程度、術(shù)前準備及術(shù)后護理等因素相關(guān)。

法洛四聯(lián)癥是一種復雜的先天性心臟病,包括室間隔缺損、肺動(dòng)脈狹窄、主動(dòng)脈騎跨和右心室肥厚四種畸形。隨著(zhù)醫療技術(shù)的進(jìn)步,手術(shù)方案不斷優(yōu)化,目前多數醫療中心報道的手術(shù)成功率可達到較高水平。手術(shù)通常在患兒出生后6-12個(gè)月內進(jìn)行,早期干預有助于改善預后。術(shù)前通過(guò)超聲心動(dòng)圖、心導管檢查等全面評估心臟畸形程度,制定個(gè)體化手術(shù)方案。術(shù)中采用低溫體外循環(huán)技術(shù),依次修補室間隔缺損、解除肺動(dòng)脈狹窄、糾正主動(dòng)脈騎跨,并處理右心室肥厚問(wèn)題。

少數情況下,手術(shù)風(fēng)險可能增加。極重度肺動(dòng)脈發(fā)育不良、合并其他復雜心臟畸形或存在嚴重并發(fā)癥的患兒,手術(shù)難度較大。術(shù)前存在嚴重缺氧發(fā)作、心力衰竭肺動(dòng)脈高壓的患兒,可能需要分期手術(shù)或先行姑息性手術(shù)。術(shù)后可能出現低心排血量綜合征、心律失常、殘余分流等并發(fā)癥,需密切監護。長(cháng)期隨訪(fǎng)中,部分患兒可能需要再次手術(shù)干預肺動(dòng)脈瓣反流或右心室流出道梗阻等問(wèn)題。

術(shù)后需定期復查心臟超聲、心電圖等,監測心功能恢復情況。遵循醫囑進(jìn)行抗凝治療,預防血栓形成。注意預防感染,避免劇烈運動(dòng),保證充足營(yíng)養攝入。家長(cháng)應學(xué)會(huì )觀(guān)察患兒呼吸、心率、口唇顏色等變化,發(fā)現異常及時(shí)就醫。通過(guò)規范治療和科學(xué)護理,多數法洛四聯(lián)癥患兒可獲得接近正常的生活質(zhì)量和預期壽命。

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